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Rivaroxaban 2,5 mg (Xarelto°)
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Non à l'emploi injustifié d'un anticoagulant après un syndrome coronarien aigu
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Enzalutamide (Xtandi°)
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Une alternative à l'abiratérone, après échec du docétaxel
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Lixisénatide (Lyxumia°)
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Attendre des résultats probants sur les complications du diabète
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Rufinamide (Inovelon°)
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Avec recul, un intérêt encore mal cerné dans le syndrome de Lennox-Gastaut
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Bédaquiline (Sirturo°)
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Un antituberculeux dangereux à mieux évaluer
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Acide para-aminosalicylique (GranuPAS°)
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Tuberculose multirésistante : beaucoup d'effets indésirables et une efficacité incertaine
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Actualités à la loupe
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Thiocolchicoside : génotoxique et tératogène
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Tacrolimus dermique : SMR "insuffisant” chez les enfants
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Rétigabine : modifications pigmentaires oculaires
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Le segment-clé du mois : -lutamide
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Association béclométasone + formotérol en cas de crise d'asthme : autorisée, mais à écarter
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Darunavir en pédiatrie : parfois utile en 2e ligne à partir de l'âge de 3 ans
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Naftidrofuryl : restreint à la claudication intermittente
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Benzathine benzylpénicilline : importée et rétrocédable
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1 commercialisation effective
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Stribild° comprimés
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Les copies du mois
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Lormétazépam : une benzodiazépine hypnotique parmi d'autres
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Les copies du mois
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Tétrabénazine : une option dans la maladie de Huntington
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7 arrêts de commercialisation
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Advileff° comprimés effervescents, etc.
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1 copie démasquée
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Tetmodis° comprimés
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Vigilances
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Bocéprévir : atteintes hématologiques graves
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Cosopt° unidoses : blessures oculaires
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Fluorouracil : erreurs de dose avec des pompes à perfusion
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Rotigotine transdermique dans les jambes sans repos : troubles compulsifs
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Risques disproportionnés par rapport aux bénéfices minimes pour un trouble gênant mais sans complication physique grave
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Uvestérol° : encore et encore des nouveau-nés victimes de malaises
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Large banalisation du risque et absence de prise en charge sérieuse du problème par l'Agence du médicament et la firme
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Uvestérol° et malaise de nouveau-nés : une observation "banale"... et riche d'enseignements
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Abiratérone : thrombopénies
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Antibiotiques dans l'enfance et maladie intestinale inflammatoire ?
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Surtout avant l'âge de 1 an, avec les bêtalactamines : ne pas banaliser le recours aux antibiotiques
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Triptans : gare aux effets vasoconstricteurs
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Informer les patients des signes annonciateurs
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Stratégies
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Patientes enceintes migraineuses
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Femmes enceintes et médicaments utilisés dans les migraines
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Traitement délicat quand le paracétamol ne soulage pas assez. La codéine expose à des nausées. Les AINS ont divers effets nocifs. Effets vasoconstricteurs des triptans. Dans de rares exceptions, aspirine en début de grossesse, voire sumatriptan en prise ponctuelle, en informant des grandes incertitudes
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À écarter en cas de grossesse : dérivés de l'ergot de seigle, acide valproïque, topiramate, flunarizine
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Repères
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Tuberculose multirésistante : traitement empirique, faute d'évaluation solide
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En général association de 5 antibiotiques pendant au moins 20 mois
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Anémies des cancers traitées par époétine : associer parfois du fer en intraveineux
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Hémoglobinémie augmentée, sans effet démontré sur la mortalité, des hypersensibilités parfois graves en contrepartie
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Tomographie par émission de positons
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Surtout en cancérologie, couplée à un scanner
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Cancers localisés de la prostate et mortalité
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Mourir d'une autre affection est fréquent
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Prévention des fractures ostéoporotiques
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Le plus souvent, pas de vitamine D
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Ouvertures
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Ne pas laisser les lieux de soins devenir des supports publicitaires ou de désinformation
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Débat mondial sur l'accès aux données cliniques : l'Agence européenne en position clé
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Actions publiques Prescrire
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Rapports d'étude clinique : indispensables pour permettre des analyses contradictoires
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Trop d'antibiotiques en ambulatoire en France
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Accidents d'exposition au sang : en ville aussi
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La balance bénéfices-risques d'une intervention n'est pas un rapport mathématique figé et artificiel, ni immuable. Elle est à déterminer au cas par cas, pour chaque patient
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Reconnaissance facilitée pour certaines maladies professionnelles "hors tableaux"
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Lu pour vous
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Soignantes dans un hôpital local. Des gens de métier confrontés à la rationalisation et à la précarisation
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Au crible
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Prise en charge des consommateurs de cocaïne : un cours sans méthode solide
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Histoire(s)
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La naissance du syndicalisme médical au 19e siècle
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La mort au secours du progrès social
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Utilisation de l'insuline : des erreurs évitables (suite)
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Conflits d'intérêts : de la nécessité de lutter contre, et en langue française
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Prescrire en questions
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Traitement du diabète de type 2 : quel compromis pour les patients ?
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Ne pas exposer aux effets indésirables des gliptines en l'absence de preuve d'efficacité clinique
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Électronique
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Prescrire in English
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Le service documentaire Prescrire en anglais
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Take it easy
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Exercise n° 204 Tenofovir and chronic hepatitis B
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Publicité à la loupe
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À propos de la rivastigmine (Exelon°) L'art de minimiser les risques
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Précisions et corrections
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Les propositions Prescrire : traitement antihypertenseur chez les adultes sans diabète et sans atteinte cardiovasculaire ni rénale
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Réduction de la durée de grossesse : un premier essai transformé avec une hormone de croissance hybride
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Fibromyomes utérins hémorragiques. Adapter le traitement à chaque femme
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