« La certitude que quelqu'un continue à aimer et à attendre, pour qui le reste n'est qu'un dérivatif momentané et sans pouvoir, est un grand bonheur pour un malade  »

Marcelle Sauvageot

n°356

Juin 2013

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Gros mots

p.401

Libre  Gamberges : Balises - L'oeuf ou la poule ?

p.404

Gamberges : Remue-méninges - Globale ou syllabique ?

p.405

Libre  Gamberges : Révisions critiques - Chasse aux biais !

p.406

Rayon des nouveautés


Libre  Le Mot de Gaspard : Éthicosomnolence

p.407

Cobicistat + elvitégravir + emtricitabine + ténofovir (Stribild°)

p.408-411
Deux nouvelles substances, mais pas de progrès

Ciprofloxacine auriculaire (Ciloxan°) et otites externes aiguës

p.412
Une autre fluoroquinolone, sans plus

Ciprofloxacine auriculaire (Ciloxan°) et otites chroniques purulentes à tympan ouvert

p.412
En rester à l'ofloxacine

Ofloxacine collyre (Quinofree°, Monoox°)

p.413
Pour certains patients intolérants au chlorure de benzalkonium

Fentanyl films buccaux (Breakyl°)

p.413
Pics douloureux : forme buccale, sans progrès

Fluocinolone implant intravitréen (Iluvien°)

p.414
Peu efficace, beaucoup de cataractes

Pasiréotide (Signifor°)

p.415-418
Faute de mieux

Ésoméprazole (Inexium°) en intraveineux chez les enfants

p.418
Pas mieux que l'oméprazole

Actualités à la loupe

Contraceptifs

p.419
Dispensation gratuite et protégée par le secret aux mineures d'au moins 15 ans

IVG : prise en charge à 100 % pour toutes

p.419

Ginkgo biloba : toujours là...

p.420

Amphétaminiques : la bupropione "protégée"

p.420

Tétrazépam : vers un retrait du marché européen

p.420

Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5

p.421
Saignements urogénitaux et acouphènes

Ne pas confondre

p.421
Alibi° et Abilify°, Mifégyne° et Médigyne°, Siklos° et Silkis°

Un scabicide topique rétrocédable

p.421

Acide nicotinique + laropiprant : retrait mondial bienvenu

p.422

Ondansétron IV et allongement de l'intervalle QT

p.422
Dose maximale à la baisse, notice dangereuse

Gabapentine : syndrome d'hypersensibilité multiorganique

p.423

Derméol° devient Irrisédermyl°

p.423

Vémurafénib : en ville

p.423-424

Le segment-clé du mois

p.424
-tibant

Allopurinol et réactions d'hypersensibilité cutanées graves : attention aux doses

p.424

2 commercialisations effectives

p.425
Fampyra° comprimés à libération prolongée, Pylera° gélules

Icatibant : auto-administration autorisée

p.425

Les copies du mois

p.426
Acide zolédronique : préférer d'autres diphosphonates

Les copies du mois

p.426-427
Sildénafil : utile dans les troubles de l'érection

3 copies démasquées

p.427
Algodol caféine°, Clareal° Gé, Desopop°

15 arrêts de commercialisation

p.427
Catalgine° poudres pour solution buvable, etc

Calcitonine cancérogène : restriction des durées de traitement

p.428

Vigilances


Inhibiteurs de la pompe à protons : infections d'ascite

p.429

AINS : insuffisances rénales aiguës chez des enfants aussi

p.429

IEC, sartans et grossesse : insuffisances rénales foetales

p.429

Trimébutine : abus, dépendance et intoxications graves

p.430-431
En pratique, gare aux surdoses, en particulier chez les enfants, pour un médicament (Débridat° ou autre) sans efficacité établie

Inhibiteurs de la pompe à protons : infections à Clostridium difficile

p.432-434
À ne pas banaliser, surtout chez des patients hospitalisés, et dans les situations à risque d'infection par Clostridium difficile

Pramipexole : insuffisance cardiaque

p.434
Préférer le ropinirole dans la maladie de Parkinson ; à éviter dans le syndrome des jambes sans repos

Antidépresseurs IRS : hémorragies cérébrales

p.434
Gare notamment en cas d'antécédents de troubles hémorragiques et de médicaments qui exposent aux saignements

Stratégies


"Insuffisance" en vitamine D chez les adultes

p.435-438
Gare aux concepts trop flous pour rendre service aux patients
Pas de consensus sur des "normes" pour le taux sanguin de vitamine D. En pratique, inutile de doser la vitamine D pour l'envisager en prévention de chutes et de fractures, sans négliger ses effets indésirables

Sarcoïdoses chez les adultes

p.439-442
Y penser à bon escient, et reconnaître les patients à traiter
Surtout des adultes jeunes, souvent des troubles bénins évoluant vers la guérison, parfois graves et multiples, notamment pulmonaires, motivant une corticothérapie au long cours. Rarement, des troubles cardiaques parfois mortels

Otites externes aiguës non compliquées

p.443-446
Un traitement local par ciprofloxacine ou ofloxacine, sans corticoïde, est le plus souvent suffisant
Patients diabétiques ou immunodéprimés avec atteinte sévère : évoquer une otite maligne et hospitaliser pour antibiothérapie intraveineuse. Sinon, traitement local, en évitant les antibiotiques ototoxiques

Otites externes bénignes : fluoroquinolone locale

p.445
Les propositions Prescrire

Repères

Chirurgie et gestes invasifs programmés : parfois suspendre le traitement antivitamine K

p.447-448
Relais par héparine en cas de risque de thrombose élevé

Listériose : aussi en dehors de la grossesse

p.448-449

Diabète de type 1 : moins de complications avec l'insulinothérapie intensive

p.449

Ouvertures


Libre  Très influente visite médicale

p.455
Influence néfaste mesurable : raison de plus de refuser la visite médicale

Rémunération sur résultats : objectifs de soins et de coûts (n° 14 à n° 24)

p.456-463
Benzodiazépines, dépistage du cancer du col de l'utérus, réduction des traitements antibiotiques et prescriptions de génériques

Santé précaire des personnes étrangères placées en rétention administrative

p.464
Un état de santé préexistant souvent précaire, aggravé par les conditions de rétention

Botulisme : toujours des cas en France

p.465
Mesures de prévention à rappeler, notamment à ceux qui préparent conserves et salaisons

Affections périarticulaires de l'épaule : reconnaissance plus difficile

p.466-467
Attention à la rédaction du certificat initial

Lu pour vous

Les frontières de la mort

p.467

Au crible

Indications de la césarienne programmée à terme

p.469
Trop de contradictions

Histoire(s)

L'invention du certificat de décès

p.468

Forum


Pas d'audace face aux maîtres à penser ?

p.470

Toxicité du paracétamol : témoignages

p.471

Risquer sa vie avec le paracétamol par défaut d'information

p.471-472

Vu d'Éviter l'Évitable. Surdose de paracétamol par automédication

p.472

Une publicité détournée

p.473

L'ordonnance... taille unique

p.474

Dialogue

p.474

Anciens et nouveaux temps

p.474

Luc Cifer

Homo erectus

p.474

Prescrire en questions


Vaseline : quels risques ?

p.475-476
La vaseline est l'émollient de référence, en raison du peu d'effets indésirables auxquels elle expose

Interactions entre méthotrexate et inhibiteurs de la pompe à protons ?

p.476
Extrapoler l'interaction avec l'oméprazole aux autres inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Électronique

"www.prescrire.org"

p.478
Faire connaître les contenus accessibles à tous

Take it easy

Exercise n°194 Mephenesin: abuse and dependence

p.477

Publicité à la loupe

À propos de la dapoxétine (Priligy°)

p.III
Un site d'"information" propriété d'une firme pharmaceutique, pour quoi faire ?

Précisions et corrections

Indacatérol - Onbrez Breezhaler°. Un bêta-2 stimulant de longue durée d'action, sans plus dans la BPCO

p.402

De l'"idiotie mongolienne" à la trisomie 21

p.402

Acitrétine : pas de grossesse pendant le traitement et par prudence jusqu'à 3 ans après

p.402

La Lettre aux abonnés

Libre  Test de lecture Prescrire

p.IV
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