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Gamberges : Remue-méninges - Méli-mélo
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Midazolam (Buccolam°) par voie transmuqueuse buccale
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Une alternative au diazépam rectal pour certains enfants
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Midazolam et autorisation européenne pour un usage pédiatrique exclusif (PUMA)
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Application a minima de la réglementation
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Vaccin grippal vivant saisonnier par voie nasale (Fluenz°)
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Pas de quoi changer les pratiques
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Linagliptine + metformine (Jentadueto°)
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Écarter les gliptines, seules ou associées
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Ranélate de strontium (Protelos°) et ostéoporose masculine
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Plus dangereux qu'utile
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Létrozole (Fémara°) et hormonothérapie néoadjuvante
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Pas d'évaluation de l'effet sur la survie globale
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Bélimumab (Benlysta°)
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Des risques d'immunodépression, sans efficacité tangible établie
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Actualités à la loupe
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Dutastéride et finastéride : risques de cancers pris en compte par la Commission de la transparence
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RCP des médicaments dopaminergiques étoffés : risques de troubles compulsifs
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Le segment-clé du mois
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-rozole
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Oséltamivir buvable à 6 mg/ml : le dosage diminue, pas les risques
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Produit sans AMM : interdiction d'un kit mifépristone + misoprostol promu pour l'IVG
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Morphine injectable en poches prêtes à l'emploi : attention aux erreurs de dosages
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1 remboursement élargi
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Ozurdex° implant intravitréen
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Les copies du mois
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Diosmectite : penser aux interactions
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Les copies du mois
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Lamivudine avec ou sans zidovudine : une option dans le HIV
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2 copies démasquées
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Clarix toux sèche°, Smectalia°
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Névirapine LP : une prise par jour au lieu de deux, mais pas un premier choix
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Rivotril° : omission de "1 goutte = 0,1 mg de clonazépam"
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8 arrêts de commercialisation
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Baseal° gel, etc.
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Rivotril° buvable : coloration bleue afin de limiter son utilisation criminelle
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Zaditen° collyre change de nom
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Strontium et ostéoporose : à écarter
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Collyres à base de diclofénac devenus "Voltarènophta°"
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Vigilances
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Tétrazépam : syndromes de Lyell et autres troubles graves
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Collyres aux phosphates : opacités cornéennes
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Léflunomide : psoriasis, lupus
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Voriconazole : fluoroses osseuses
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Neuropathies périphériques d'origine médicamenteuse
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Parfois très invalidantes, leur régression est souvent lente. Surtout des anticancéreux
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Neuropathies optiques médicamenteuses, en bref
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Acide tranexamique et thromboses (suite)
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Éviter d'exposer les patients, surtout ceux à risque de thrombose, en l'absence de risque vital par hémorragie
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Stratégies
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Convulsions prolongées des enfants
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Une benzodiazépine dès que les convulsions durent plus de 5 minutes
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En dehors de l'hôpital, diazépam intrarectal ou midazolam buccal font céder les convulsions dans 70 % des cas en moins de 10 minutes. À l'hôpital, benzodiazépine par voie intraveineuse en premier choix, parfois midazolam intramusculaire
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Traitement des convulsions prolongées chez les adultes
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Traiter en urgence les enfants qui convulsent durant plus de cinq minutes
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Les propositions Prescrire
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Traumatismes et hémorragies graves
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Acide tranexamique dans l'heure qui suit pour réduire la mortalité
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En cas d'hémorragie grave ou quand le risque d'hémorragie grave est élevé. Acide tranexamique en perfusion intraveineuse lente, même en dehors de l'hôpital, en ajout au contrôle de l'hémorragie et au remplissage vasculaire
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Repères
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Infections urinaires fébriles des hommes
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Envisager une atteinte prostatique
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Lupus érythémateux disséminé chez les adultes : principes de traitement
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Selon l'atteinte, hydroxychloroquine, corticoïdes, immunodépresseurs
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Scanners dans l'enfance : leucémies, tumeurs cérébrales
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"Antioxydants" : pas d'effet préventif du cancer colorectal
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Le bisphénol A imprègne toute la population
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Perturbateur endocrinien fortement suspecté d'être toxique, présent dans de nombreux récipients alimentaires. Nourrissons et jeunes enfants semblent plus exposés que les adultes. Présent dans le lait maternel et traverse le placenta
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Métabolisme et élimination du bisphénol A : conjugaison et déconjugaison
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Hépatite B chez les femmes enceintes : évaluer pour améliorer les pratiques
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Dépistage obligatoire et prévention spécifique chez les nouveau-nés : absents des pratiques dans environ 1 cas sur 10
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Devenir des enfants porteurs d'une anomalie congénitale
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Des données pour mieux organiser l'accueil des enfants
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Comment soigner des demandeurs d'asile ?
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Lu pour vous
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Santé internationale. Les enjeux de santé au Sud
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Santé et dérives sectaires
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Au crible
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Autisme chez les enfants et les adolescents
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Un faux consensus
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Histoire(s)
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De l'"idiotie mongolienne" à la trisomie 21
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Forum
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Prescrire ! Oui, mais, aussi savoir déprescrire !
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Trop... c'est trop ? (suite)
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Quel traitement pour arrêter de fumer ? (suite)
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Oser faire son boulot (suite)
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L'hospitalisation à domicile : entre complémentarité positive et risque de confusion (suite)
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Je suis allée à la pharmacie
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Des prescriptions... pour rien !
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Prescrire en questions
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Quelle place pour la kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite ?
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Pas d'effet sur la durée de la maladie chez des nourrissons hospitalisés. Quelques données en faveur d'un effet immédiat et temporaire sur l'encombrement bronchique. En regard, effets indésirables non négligeables, de fréquence mal cernée
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Électronique
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Bibliothèque électronique Prescrire
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Actualisation au fil de la parution des numéros de Prescrire
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Take it easy
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Exercise n°192 Bevacizumab: more fatal adverse effects
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Publicité à la loupe
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Non au rabattage. À propos du dabigatran
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Précisions et corrections
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Hémorragies graves sous antivitamine K : normaliser au plus vite la coagulation
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