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Gamberges : Remue-méninges - Conscience
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Prasugrel (Efient°)
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Après angioplastie avec endoprothèse : en rester à aspirine + clopidogrel
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Lamotrigine et trouble bipolaire (Lamicstart°, Lamictal ou autre)
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Bien après le lithium, comme d'autres antiépileptiques
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Timolol + brinzolamide (Azarga°)
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2e collyre bêtabloquant + inhibiteur de l'anhydrase carbonique, sans plus
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Cinacalcet et hyperparathyroïdie primaire (Mimpara°)
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Pour de très rares patients symptomatiques chez qui la chirurgie ne serait pas réalisable ?
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Témoporfine (Foscan°)
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Cancers des voies aérodigestives en échec des traitements classiques : pour quelques malades
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Ibritumomab (Zevalin°) et lymphome folliculaire (pour consolidation)
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Trop myélotoxique
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Cétuximab (Erbitux°) et cancers des voies aérodigestives récidivants ou métastasés
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Des résultats trop mitigés
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Actualités à la loupe
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Orlistat sans ordonnance
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Les patients n'en auront pas pour leur argent
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Desvenlafaxine
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Retrait de demande d'AMM dans la dépression aussi
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Sildénafil
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Le CHMP opposé à une utilisation sans ordonnance pour les troubles de l'érection
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Ciprofloxacine
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Quelques indications élargies, d'autres restreintes
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Ciprofloxacine injectable
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En ville
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Publicité
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Cinq interdictions
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Ibuprofène buvable
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1re copie en DCI, mais dispositif doseur inadapté
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Clopidogrel 300 mg
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Dosage quadruple à l'hôpital, sans avantage tangible
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Adéfovir et résistances
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RCP étoffé
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Rispéridone
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Révision des indications chez les enfants, entre autres
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2 mini-changements
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Hexatrione° suspension injectable intra-articulaire, etc.
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Maraviroc
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Premier antagoniste CCR5 dans l'infection par le HIV
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Irinotécan à 300 mg
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Un peu moins de manipulations
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Humex mal de gorge miel citron°
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Au biclotymol
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Amisulpride et risque d'AVC
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Ajout dans le RCP
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Bisoprolol et insuffisance cardiaque
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Indications élargies aux formes légères, comme le carvédilol
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Les segments-clés du mois
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Thérapie génique : DCI en 2 termes
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Rosiglitazone et baisse du taux de remboursement
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Une demi-mesure
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Éfavirenz
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Prolonger la contraception mécanique après la fin du traitement
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Gamme "ombrelle" Cetavlon°
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Imbroglio !
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Bortézomib
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Dosage faible parfois utile, et liste des contre-indications allongée
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Les copies du mois
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Azithromycine monodose : utile dans les infections à Chlamydia trachomatis
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Les copies du mois
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Céfépime : rarement à envisager
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Les copies du mois
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Finastéride 5 mg : une option parmi d'autres
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2 copies démasquées
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Amarance Gé° comprimés, etc.
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10 arrêts de commercialisation
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Ciblor nourrissons° poudre pour suspension buvable à 100 mg + 12,5 mg, etc.
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Vigilances
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Métoclopramide
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Dyskinésies tardives
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Brimonidine
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Somnolence chez les enfants
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Acide mycophénolique
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Aplasies de la lignée rouge
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Strontium
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Confusions et hallucinations
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Colorants alimentaires et symptômes d'hyperactivité chez des enfants
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Données limitées mais convergentes, conduisant à éviter les colorants alimentaires chez les enfants
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Hospitalisations pour effets indésirables médicamenteux en France
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Des résultats parcellaires d'une enquête, qui ne montre pas de progrès. Pourtant, une fois sur 2, l'effet indésirable semble évitable
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La DCI pour éviter des confusions
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Hémorragies survenues en France par confusions entre Préviscan°, un anticoagulant, Permixon°, et Preservision°, qui renferment des substances très différentes
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Stratégies
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PSA et dépistage des cancers localisés de la prostate
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Des bénéfices mal démontrés, des effets indésirables avérés et des questions en suspens
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Environ 70 % des participants ayant un résultat du dosage du PSA supérieur à 4 ng/ml, n'ont finalement pas de cancer de la prostate, et sont exposés inutilement aux effets indésirables des biopsies prostatiques. Mieux vaut informer les patients et attendre la publication des résultats finaux complets des essais en cours, dont les résultats intermédiaires sont discordants
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Dérivés du cannabis et douleur
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Une petite place pour le delta9-tétrahydrocannabinol (THC) dans certaines scléroses en plaques
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Sous réserve que ses effets neuropsychiques soient acceptés par le patient. Les quelques essais comparatifs menés dans d'autres types de douleurs, postopératoires ou cancéreuses, n'ont pas été probants
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Prévenir les grossesses non désirées
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Informer femmes et hommes pour choisir une contraception
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Bref panorama des divers moyens disponibles, des plus utiles (estroprogestatifs, progestatifs faiblement dosés et stérilets) aux autres, et aux méthodes a priori irréversibles, stérilisation tubaire et vasectomie
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Repères
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Chirurgie de l'obésité chez les diabétiques
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Pour l'obésité morbide
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Transmission sexuelle du HIV
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Risque variable selon les situations
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Maladie des membranes hyalines
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Prévention et traitement précoce
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Chikungunya
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Fin de l'épidémie à la Réunion
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Ouvertures
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Au final, la facture est pour les patients et les organismes d'assurance maladie
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Importations parallèles de médicaments en Europe : enjeux et limites
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Source d'économies pour certains pays, mais obstacle au contrôle des prix pour d'autres pays
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Thérapie génique : encore peu d'applications pratiques
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La plupart des essais concernent des affections acquises : cancers, maladies cardiovasculaires, etc. Une limite est de trouver un vecteur (viral ou non) efficace et dépourvu de risques majeurs immunitaires et cancérogènes
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Accidents du travail
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Des conditions de travail à améliorer
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Espérance de vie des ouvriers
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La double inégalité
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Lu pour vous
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Décision médicale ou la quête de l'explicite
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Quand la malvoyance s'installe
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Au crible
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Prise en charge des syncopes
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Le guide HAS oublie les effets indésirables
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Forum
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La visite médicale ? Chacun fait ses choix !
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Maladie mentale et violence, un amalgame fautif
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Quand la HAS tousse, l'Assurance maladie s'enrhume !
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On dope bien aussi les chevaux !
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Histoire et fonctions des Ordres professionnels (suite)
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Prescrire en questions
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Prescrire hors AMM : une pratique illégale et dangereuse ?
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L'autorisation de mise sur le marché (AMM) n'est une contrainte que pour les firmes ; pour les prescripteurs, c'est un repère parmi d'autres
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Le racécadotril est-il un opiacé ?
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Le racécadotril (Tiorfan°, Tiorfast°) augmente la présence d'opioïdes dans l'organisme mais n'est pas lui-même un opiacé
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Durogesic° (fentanyl) : le Carton Rouge Prescrire du conditionnement est-il encore justifié ?
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Une illustration adaptée aux jeunes enfants manque à la notice
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Oséltamivir : quelle est la fréquence des troubles visuels cardiaques ?
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Une erreur de dates dans notre texte du n° 304. Au total, la fréquence des troubles visuels et cardiaques reste indéterminée
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Électronique
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Bibliothèque Électronique Prescrire
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Take it easy
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Exercise n° 151 The common cold
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Publicité à la loupe
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Dépistage
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Précisions et corrections
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Racécadotril
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