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Gamberges : Remue-méninges - Ça ne mange pas de pain
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Palmarès
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Chaque année, tirant le bilan de 12 mois d'analyse des nouveautés du marché français du médicament, la Rédaction attribue des palmes, des tableaux d'honneur et des lanternes rouges
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Pas d'attribution de Pilule d'or, ni d'inscription au tableau d'honneur, et 3 médicaments cités au Palmarès
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2 Palmes du conditionnement, 8 Cartons jaunes et 4 Cartons rouges
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Des firmes à l'honneur, et des Lanternes rouges
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Sitagliptine + metformine (Janumet°)
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Une association à ne pas retenir
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Insuline glulisine (Apidra°)
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Pas plus d'intérêt chez les enfants que chez les adultes
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Atovaquone + proguanil (Malarone°, Malarone enfants°)
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Chez les enfants dès 5 kg, sous une forme peu adaptée
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Atazanavir (Reyataz°)
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En première ligne : moins de troubles digestifs, mais plus d'ictères et gare aux torsades de pointes
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Doripénem (Doribax°)
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4e carbapénème, moins commode d'emploi
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Géfitinib (Iressa°)
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Cancer du poumon non à petites cellules : avec plus de recul, encore très décevant
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Certolizumab pégol (Cimzia°)
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Maladie de Crohn en dernier recours : en rester aux autres anti-TNF alpha
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Actualités à la loupe
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Directive européenne
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Les dispositions sur le conditionnement des médicaments enfin transposées
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Suspension de commercialisation d'un "produit" à base d'Aloe vera pour absence d'AMM
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Racécadotril adultes
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Exonéré
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Keppra° injectable
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Étiquetage amélioré
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Millepertuis
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Dosage fort à 600 mg, sans plus
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Antipaludiques en prévention
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Remboursables seulement pour certains résidents en Guyane
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Insuline inhalée
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Exit Exubera°
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Keppra° 1 000 mg oral
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Dosage fort, sans plus
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DT Polio°
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Un schéma posologique assoupli
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Intétrix°
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Remboursable à 65 % dans l'amibiase
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Buprénorphine et substitution aux opiacés
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Dosages complémentaires, mais gare aux confusions
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Mémantine
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Une prise par jour, mais toujours pas d'utilité démontrée dans la maladie d'Alzheimer
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Capécitabine et cancer colorectal métastasé
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Extension d'indication, sans progrès tangible
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Le segment-clé du mois
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-racétam
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Fosaprépitant
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Trop d'interactions médicamenteuses
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Pas d'IEC ni de sartans pendant la grossesse
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RCP uniformisés
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Les copies du mois
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Bétaméthasone orale : préférer la prednisone ou la prednisolone
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Les copies du mois
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Fentanyl en patchs : pour certaines douleurs
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1 copie démasquée
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Rétacrit° solution injectable en seringue préremplie
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D'alfa à zêta, toutes les époétines se valent
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41 arrêts de commercialisation
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Activarol° solution buvable, etc.
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Vigilances
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Oséltamivir
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Troubles visuels et cardiaques
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Antiépileptiques
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Suicides
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Isotrétinoïne
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Trop de grossesses exposées
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Tinzaparine
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Surmortalité chez des patients âgés insuffisants rénaux
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Fixation de substances et formation de complexes : un mécanisme d'interactions médicamenteuses
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Fixation à effets thérapeutiques ou indésirables, dans le tube digestif ou dans la circulation générale : des situations très diverses à envisager
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Anti-TNF alpha : atteintes cutanées graves
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Des éruptions bulleuses dont des syndromes de Lyell
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Sévélamer : diminue les effets de nombreux médicaments
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En pratique, à prendre à distance des autres médicaments
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Stratégies
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Dispositifs intra-utérins, alias stérilets
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Première partie - Une alternative efficace à la contraception hormonale orale
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Les dispositifs en forme de T, avec 380 mm2 de cuivre sur les 3 bras, et le dispositif au lévonorgestrel, ont une efficacité contraceptive du même ordre de grandeur que celle des estroprogestatifs oraux pris au mieux ; les grossesses extra-utérines sont plus rares que sans contraception ; en général utilisables pendant l'allaitement, après grossesse, en contraception postcoïtale, chez les nullipares, etc. En contrepartie : rares infections peu après la pose, parfois douleurs et saignements, notamment avec le dispositif au lévonorgestrel, source aussi d'aménorrhée trompeuse
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Dispositif intra-utérin et infections pelviennes
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Diététique du diabète de type 2
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Perdre du poids, préférer les aliments d'un régime "méditerranéen", sans interdits
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Diminution de la mortalité totale par la perte de poids, de la mortalité cardiovasculaire par un régime pauvre en lipides saturés, et réduction des récidives d'accidents coronariens par le régime dit "méditerranéen"
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Diagnostic biologique d'une infection par le virus de l'hépatite C
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Combiner sérologie et recherche de l'ARN viral selon la situation clinique
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Après exposition, infection chronique, hépatite aiguë, transmission maternofoetale du HCV
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Repères
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Rubéole congénitale en France
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Baisse confirmée
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Rosuvastatine en prévention cardiovasculaire
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Trop d'incertitudes
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Vitamine D annuelle
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Pas d'effet sur les fractures
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Sténoses artérielles des membres inférieurs
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L'angio-IRM alternative à l'artériographie
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Prévention des récidives thromboemboliques
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3 mois d'antivitamine K
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Peu de progrès thérapeutiques, une AMM qui n'est qu'une garantie relative pour les patients, des prix déconnectés du progrès pour les patients
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Des éléments positifs sur divers conditionnements, mais trop de conditionnements inadaptés
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"Hospitalité excessive" des firmes
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Invitations rentables pour les firmes, même si beaucoup de professionnels le nient encore
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Assistance pharmaceutique dans les établissements médicosociaux en Suisse
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Diminuer des coûts sans céder sur la qualité
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Incitation à l'"abstinence sexuelle seule" : inefficace contre le HIV
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Les résultats de l'évaluation
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Lu pour vous
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Arrêts de traitement en néonatalogie : des livres pour mieux comprendre
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Le tragique de la décision médicale
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Vie et mort en réanimation néonatale
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Sauver la vie, donner la mort
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Au crible
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Maladie d'Alzheimer et autres démences
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Un guide HAS biaisé, des affirmations hasardeuses
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Forum
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Des usagers du système de santé, pas d'accord !
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Contre la désinformation médicale : la Dé-DésInformation
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Réanimation permanente et survie artificielle
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Fentanyl patch : éviter l'évitable
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Concours d'été 2008 : les résultats (suite et fin)
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Prescrire en questions
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Dépistage mammographique des cancers du sein (suite)
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Des détails à préciser dans le dossier Prescrire, dont les conclusions restent pleinement d'actualité
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Électronique
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L'utilité de l'Index Prescrire - Les apports de la Bibliothèque Électronique
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Take it easy
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Exercise n° 147 Artemisinin in Africa
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Publicité à la loupe
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Sous les habits de l'evidence-based medicine, la promo !
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Précisions et corrections
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Rivaroxaban
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