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Rayon des nouveautés
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Trastuzumab en traitement adjuvant du cancer du sein ?
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Éplérénone (Inspra°)
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Infarctus récent avec insuffisance cardiaque : un me too de la spironolactone
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Éthinylestradiol + étonogestrel en anneau vaginal (NuvaRing°)
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Peut-être pour certaines situations
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Vaccin cholérique (Dukoral°)
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Choléra : trop rare chez les voyageurs pour vacciner
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Tolcapone (Tasmar°)
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Dans la maladie de Parkinson : un trop grand risque d'hépatite grave
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Porfimère (PhotoBarr°)
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Endobrachyœsophage : des résultats préliminaires encourageants
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Trastuzumab (Herceptin°)
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Dans certains cancers du sein métastasés, en association au docétaxel : un espoir à mieux évaluer
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Tasonermine (Beromun°)
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Sarcome des tissus mous : une évaluation indigente
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Actualités à la loupe
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La France en retard
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Dornase alfa
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En ville et remboursable
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Isotrétinoïne 40 mg
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Risque de confusion accru
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Isotrétinoïne 40 mg
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Risque de confusion accru
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Lysocalmspray°
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Succède à Colluctyl°
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Nicotine
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Extensions non étayées des indications
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Le segment-clé du mois
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-rénone
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Hydroquinone
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Dans un masque cosmétique
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Diabète de type 2 et néphropathie
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Évolutions administratives de RCP
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Vaccin BCG SSI° intradermique
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Conditionnement toujours inadapté !
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Flurbiprofène
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Exonéré pour la voie oropharyngée
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Déremboursements
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Effets d'annonce (suite)
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Fluor + vitamine D3
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Un dispositif doseur amélioré
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Lamotrigine
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Nouveau nom moins explicite
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Mercaptopurine
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En flacon-vrac
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Valdécoxib
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AMM suspendue en Europe
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1 mini-changement
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Prevenar° suspension injectable
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12 arrêts de commercialisation
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Alfatil° 125 mg et 250 mg poudre pour suspension buvable en sachets, etc.
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Vigilances
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Hormonothérapie de la ménopause et cancers du sein : une évaluation française
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Effets indésirables mal rapportés dans les essais (suite)
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Duloxétine : atteintes hépatiques
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Effets indésirables digestifs des AINS : au-delà du duodénum aussi
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Perforations, hémorragies, sténoses et ulcérations. Tous les AINS, y compris les coxibs, sont impliqués
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Nicardipine et œdème aigu du poumon dans la menace d'accouchement prématuré
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S'en tenir à un médicament dont la balance bénéfices-risques est mieux connue : bêta-2-stimulant, voire nifédipine.
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L'étude épidémiologique ENEIS
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Cette étude fait la part de l'évitable à l'hôpital et en soins ambulatoires
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Stratégies
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Grossesse chez les patientes dépendantes aux opiacés
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Un traitement substitutif améliore le pronostic
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Lorsqu'un sevrage n'est pas souhaitable, un traitement de substitution pendant la grossesse améliore le pronostic pour les patientes et leur enfant. En l'absence de traitement de substitution préalable, la méthadone est le meilleur choix. En cas de traitement bien équilibré par buprénorphine, aucun élément probant ne permet de préférer la méthadone. Un syndrome de sevrage du nouveau-né est à prévoir, parfois plusieurs jours après la naissance
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Prévention et traitement du choléra
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Hygiène et réhydratation
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Le traitement curatif repose sur la compensation des pertes hydroélectrolytiques ; quand il est disponible, la mortalité est inférieure à 1 %. La prévention individuelle repose sur des règles d'hygiène simples. La prévention collective repose sur des mesures sanitaires et sociales. L'efficacité, seulement partielle, du vaccin anticholérique n'est pas suffisante pour le proposer aux voyageurs, en général très peu exposés, ni pour motiver une vaccination de masse en zones d'endémie
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Masques et tuberculose
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Filtrer l'expiration des patients infectés, protéger l'inspiration de l'entourage
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La lutte contre la transmission de la tuberculose repose sur l'information du patient et de son entourage sur les modes de transmission de la maladie, l'isolement du patient dans une chambre dont l'air est renouvelé par son aération régulière ou sa mise en dépression, et, en attendant l'efficacité du traitement tuberculeux administré, le port de masques adaptés
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Repères
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Deux grands types de masques à usage médical
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Les masques pour filtrer l'expiration ne sont pas les mêmes que les masques de protection respiratoire destinés à filtrer l'air inspiré. Pour les situations à risque élevé, les soignants ont intérêt à porter un masque de protection respiratoire de type PFF2
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IPP après hémorragie ulcéreuse sous aspirine en prévention cardiovasculaire
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Pas de clopidogrel seul
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L'endobrachyœsophage, alias œsophage de Barrett
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Un risque de dysplasie à surveiller
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Pioglitazone en prévention cardiovasculaire secondaire : pas de bénéfice clinique
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Un essai à 3 ans décevant
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Nouvelles recommandations vaccinales
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Du changement en France pour rougeole, oreillons, rubéole, diphtérie
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Ouvertures
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Même situation que dans le monde du médicament
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Aide médicale d'État (suite)
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Un accès de nouveau plus difficile
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Débitmètres de pointe
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Prise en charge par l'assurance maladie pour tous les asthmatiques
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Bonnes pratiques de pharmacovigilance
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Une actualisation obsolète
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Essais cliniques : de nouvelles règles pour la protection des personnes
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Des modifications liées à la transposition d'une Directive européenne de 2001 : distinction levée entre recherches avec ou sans bénéfice individuel direct ; autorisation préalable des autorités ; notion de consentement éclairé aménagée ; base de données des essais accessible, etc.
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Prise en charge hospitalière des jeunes suicidants
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Prendre garde aux fugues, soutenir les parents
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Fiche n° 4 - La DCI sur les emballages des médicaments : pratique et sûr !
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Comités de protection des personnes : affirmer leur rôle éthique et scientifique
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Forum
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Petite scène de la résistance ordinaire
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Analgésie chez les nouveau-nés
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Histoires de seringues et de cupules
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Le rôle anti-iatrogénique du pharmacien
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Contraceptif postcoïtal : pas avant !(suite)
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Indépendance et compromis
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Prescrire en questions
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Cancer du sein : quels facteurs pronostiques de gravité ?
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D'abord l'histologie
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Dermatite séborrhéique : le gluconate de lithium à 8 % a-t-il une place en thérapeutique ?
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Ciclopirox olamine en shampoing à 1,5 % : pas de progrès thérapeutique
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Contraception orale et acné : préférer les données de l'évaluation clinique, ou l'AMM ?
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Le ranélate de strontium n'apporte-t-il vraiment rien de nouveau en thérapeutique ?
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Supplément
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"Éviter l'Évitable : tirer parti des erreurs pour mieux soigner"
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Et aussi
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2 118 participants à un effort de formation indépendant
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Électronique
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Site Internet Prescrire : bien connaître les parties en libre accès
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Take it easy
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Exercise n° 112 Euthanasia: a "kit" sold in Belgian pharmacies
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Précisions et corrections
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Zomacton°
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