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Oséltamivir (Tamiflu° ou autre), chez les nourrissons

Pour de rares nourrissons à risque, et préparation magistrale autorisée.

• Dans la grippe saisonnière ou la grippe à H1N1v, pour la grande majorité des nourrissons, comme chez les adultes, il n'y a pas grand-chose à attendre de l'oséltamivir en termes de diminution des complications de l'infection.

• Même en situtation de pandémie, l'utilisation de l'oséltamivir peut être néfaste compte tenu des nombreux effets indésirables auxquels il expose : nausées-vomissements (environ 30 % des cas), douleurs abdominales (environ 20 % des cas), troubles du sommeil et du comportement (environ 20 % des enfants traités), et plus rarement troubles cutanés, visuels et cardiaques.

• En revanche, pour de rares nourrissons à risque élevé de complication grave d'une grippe à H1N1v, ayant été en contact avec une personne contagieuse d'une grippe H1N1v confirmée ou probable, l'utilisation de l'oséltamivir peut être justifiée, dans l'espoir d'une atténuation des complications.

• Dans ces rares situations, mieux vaut profiter des compétences du pharmacien pour réaliser une préparation magistrale buvable d'oséltamivir.

"Oséltamivir : pour de rares nourrissons à risque, et préparation magistrale autorisée" Rev Prescrire 2009 ; 29 (315) : 15. (pdf, réservé aux abonnés)

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