Pour aider à choisir des soins de qualité, et éviter des dommages disproportionnés pour les patients, nous avons mis à jour fin 2022 le bilan des médicaments que Prescrire conseille d’écarter pour mieux soigner.
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Divers médicaments utilisés pour soulager une toux, parfois gênante mais bénigne, exposent à des effets indésirables disproportionnés. Quand un médicament contre la toux semble justifié, le dextrométhorphane, un opioïde, est une option malgré ses limites. La pholcodine (qui n'est plus commercialisée en France depuis septembre 2022), un opioïde autorisé dans la toux, expose à la survenue de réactions anaphylactiques mortelles lors d'une anesthésie générale du fait d'allergies croisées avec les curares. Ce risque grave n'est pas connu avec d'autres opioïdes.
Ressources documentaires Prescrire
- "Hypersensibilité croisée entre pholcodine et suxaméthonium" Rev Prescrire 2012 ; 32 (349) : 830. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Pholcodine : anaphylaxies aux curares (suite)" Rev Prescrire 2017 ; 37 (400) : 106. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Patientes enceintes ayant une infection ORL courante" Rev Prescrire 2013 ; 33 (358) : 618-628. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Codéine et toux : restrictions d'utilisation" Rev Prescrire 2016 ; 36 (391) : 341. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Pholcodine et anaphylaxies aux curares (suite)" Rev Prescrire 2020 ; 40 (441) : 505. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Les copies du mois - Pholcodine : cause de sensibilisation aux curares" Rev Prescrire 2021 ; 41 (456) : 747-748. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Toux lors d'une infection respiratoire aiguë. Deuxième partie. Les médicaments ont peu d'intérêt et certains sont plus dangereux qu'utiles" Rev Prescrire 2022 ; 42 (462) : 282-290. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Pholcodine Biogaran° sirop" Rev Prescrire 2022 ; 42 (468) : 746. (pdf, réservé aux abonnés)
- Toutes les synthèses sont disponibles dans l'Application Prescrire. > En savoir plus
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Une méthode fiable, rigoureuse et indépendante
L'évaluation par Prescrire de la balance bénéfices-risques d'un médicament dans une situation donnée repose sur une procédure rigoureuse > En savoir plus
LIBRE "Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2023" Rev Prescrire 2022 ; 42 (470) : 936-948. (pdf, accès libre)
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er décembre 2022
