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Médicaments à écarter

pour mieux soigner - bilan 2021
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Orlistat (Xenical° ou autre) - un médicament à écarter des soins

Pour aider à choisir des soins de qualité, et éviter des dommages disproportionnés pour les patients, nous avons mis à jour fin 2020 le bilan des médicaments que Prescrire conseille d'écarter pour mieux soigner.

Fin 2020, aucun médicament ne permet de perdre du poids de façon durable et sans risque. Mieux vaut s'en tenir à des modifications d'activité physique et diététiques avec, si nécessaire, un soutien psychologique. L'orlistat (Xenical° ou autre) a une efficacité modeste et temporaire pour faire perdre du poids, avec une différence d'environ 3,5 kg par rapport à un placebo en 12 mois à 24 mois, sans preuve d'une efficacité à long terme, au prix de troubles digestifs très fréquents, d'atteintes hépatiques, d'hyperoxaluries, et de fractures osseuses chez les adolescents. L'orlistat modifie l'absorption digestive de nombreuses substances, et expose à des carences et à une diminution de l'efficacité de certains médicaments : vitamines liposolubles A, D, E et K, hormones thyroïdiennes, certains antiépileptiques. Les diarrhées sévères liées à l'orlistat exposent à une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux

Ressources documentaires Prescrire

  • "Orlistat-Xenical°. Tout au plus une petite aide aux mesures diététiques" Rev Prescrire 2001 ; 21 (222) : 740-743. (pdf, réservé aux abonnés)
  • "Orlistat à demi-dose sans ordonnance-Alli°. Excès de poids : souvent inconfortable et sans "miracle"" Rev Prescrire 2009 ; 29 (305) : 175. (pdf, réservé aux abonnés)
  • "Orlistat : efficacité des antiépileptiques diminuée" Rev Prescrire 2012 ; 32 (349) : 829. (pdf, réservé aux abonnés)
  • "Orlistat" Interactions Médicamenteuses Prescrire (disponible dans l'Application Prescrire)
  • Toutes les synthèses sont disponibles dans l'Application Prescrire. > En savoir plus


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 LIBRE  "Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2021" Rev Prescrire 2020 ; 40 (446) : 929-941. (pdf, accès libre)

 Sommaire du bilan 


©Prescrire 1er décembre 2020

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