Pour aider à choisir des soins de qualité, et éviter des dommages disproportionnés pour les patients, nous avons mis à jour fin 2022 le bilan des médicaments que Prescrire conseille d’écarter pour mieux soigner.
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Le finastéride 1 mg (Propecia° ou autre), un inhibiteur de la 5-alpha réductase, a une efficacité très modeste dans l'alopécie androgénique chez les hommes : il augmente peu la densité de cheveux sur le sommet du crâne (d'environ 10 %), et seulement pendant la durée du traitement. Il expose notamment à des troubles sexuels (troubles de l'érection et de l'éjaculation, baisse de la libido), des dépressions, des idées suicidaires et des cancers du sein. Quand un médicament est l'option choisie, le minoxidil local (Alostil° ou autre) utilisé avec précautions est moins dangereux.
Note :
Prescrire prévoit de réévaluer la balance bénéfices-risques du finastéride 5 mg (Chibro-Proscar° ou autre) dans l'hypertrophie bénigne de la prostate.
Ressources documentaires Prescrire
- "Les copies du mois - finastéride et alopécie : efficacité modeste" Rev Prescrire 2011 ; 31 (335) : 664. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Finastéride 1 mg dans l'alopécie : troubles sexuels, idées suicidaires" Rev Prescrire 2016 ; 36 (391) : 347. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Finastéride : un risque de dépressions ou d'idées suicidaires disproportionné dans l'alopécie" Rev Prescrire 2018 ; 38 (413) : 182. (pdf, réservé aux abonnés)
- Toutes les synthèses sont disponibles dans l'Application Prescrire. > En savoir plus
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Une méthode fiable, rigoureuse et indépendante
L'évaluation par Prescrire de la balance bénéfices-risques d'un médicament dans une situation donnée repose sur une procédure rigoureuse > En savoir plus
LIBRE "Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2023" Rev Prescrire 2022 ; 42 (470) : 936-948. (pdf, accès libre)
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er décembre 2022
