Pour aider à choisir des soins de qualité, et éviter des dommages disproportionnés pour les patients, nous avons mis à jour fin 2022 le bilan des médicaments que Prescrire conseille d’écarter pour mieux soigner.
La trimétazidine (Vastarel° ou autre), une substance aux propriétés incertaines utilisée dans l'angor sans efficacité démontrée au-delà d'un modeste effet symptomatique, notamment lors de tests d'effort, expose à des syndromes parkinsoniens, des hallucinations et des thrombopénies. Il est préférable de choisir des traitements mieux éprouvés dans l'angor : certains bêtabloquants, voire des inhibiteurs calciques tels que l'amlodipine ou le vérapamil.
Ressources documentaires Prescrire
- "SMR "insuffisant" : déremboursements bienvenus. Trimétazidine dans divers troubles sensoriels" Rev Prescrire 2012 ; 32 (342) : 260-261. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Trimétazidine et restrictions d'utilisation : insuffisances des autorités de santé européennes" Rev Prescrire 2013 ; 33 (357) : 507. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Trimétazidine : prescription initiale restreinte aux cardiologues" Rev Prescrire 2017 ; 37 (404) : 423-424. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Trimétazidine : syndromes parkinsoniens (suite)" Rev Prescrire 2021 ; 41 (457) : 826. (pdf, réservé aux abonnés)
- Toutes les synthèses sont disponibles dans l'Application Prescrire. > En savoir plus
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L'évaluation par Prescrire de la balance bénéfices-risques d'un médicament dans une situation donnée repose sur une procédure rigoureuse > En savoir plus

LIBRE "Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2023" Rev Prescrire 2022 ; 42 (470) : 936-948. (pdf, accès libre)
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er décembre 2022