Les fractures liées à une fragilité osseuse sont deux fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes, et augmentent avec l'âge. Elles sont souvent appelées fractures ostéoporotiques, bien que la majorité d'entre elles surviennent en l'absence d'ostéoporose reconnue à l'ostéodensitométrie. La prévention de ces fractures repose principalement sur des mesures autres que médicamenteuses : prévention des chutes, exercice physique régulier, alimentation équilibrée. C'est seulement chez les personnes âgées de 70 ans ou plus, vivant en institution ou ne sortant pas de leur domicile, qu'il est démontré que la supplémentation médicamenteuse en vitamine D réduit modestement le risque de fractures du col du fémur. Une supplémentation médicamenteuse en calcium est éventuellement à associer, selon l'apport alimentaire estimé en calcium (1)

Le glatiramère (Copaxone° ou autre) est un mélange de polypeptides. En France, il est autorisé par voie sous-cutanée chez les patients atteints d'une forme dite récurrente-rémittente de sclérose en plaques (c'est-à-dire évoluant par poussées espacées de périodes de rémission plus ou moins complète des symptômes et de durée plus ou moins longue). Dans cette situation, sa balance bénéfices-risques n'est pas plus favorable que celle d'un interféron bêta (Avonex°, Rebif°, Betaferon° ou autre), mais son profil d'effets indésirables est différent. Le glatiramère expose surtout à des réactions locales au point d'injection (érythèmes, douleurs, indurations, prurits, œdèmes inflammatoires, nécroses cutanées, lipodystrophies), ainsi qu'à des réactions systémiques autres qu'allergiques dans les minutes qui suivent l'injection (vasodilatations, douleurs thoraciques, dyspnées, palpitations, tachycardies), généralement transitoires et d'évolution spontanément favorable. Il expose aussi à des réactions allergiques de type anaphylactique dont le traitement repose sur l'adrénaline (1)