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Orgelets et chalazions : soins d'hygiène locale souvent suffisants

Les orgelets guérissent spontanément en quelques jours, la plupart des chalazions en quelques semaines. Leur traitement se limite le plus souvent à l'application de compresses d'eau tiède plusieurs fois par jour.

Les orgelets et les chalazions sont de petites tuméfactions bénignes des paupières. Leur fréquence est mal connue mais ils paraissent être un motif fréquent de consultation en soins de premier recours.

Les orgelets résultent d'une infection aiguë de l'enveloppe de la racine d'un cil et des glandes sébacées ou sudorales qui y sont annexées. Les chalazions résultent d'une obstruction et d'une inflammation non infectieuse d'une des glandes sébacées des paupières.

Orgelets et chalazions ont des caractéristiques cliniques qui permettent de les différencier. Les orgelets sont de petites tuméfactions rouges et douloureuses situées sur le bord libre d'une paupière. Les chalazions se manifestent par un petit nodule, en général non douloureux, dans l'épaisseur de la paupière.

La plupart des orgelets guérissent spontanément en quelques jours, et la plupart des chalazions en quelques semaines. Quand un chalazion persiste au-delà de quelques mois, il est utile de prendre un avis spécialisé en ophtalmologie.

Puisque l'évolution naturelle de ces lésions est le plus souvent favorable, mieux vaut choisir en premier un traitement local qui expose à peu ou pas d'effets indésirables : compresses d'eau tiède et mesures d'hygiène. L'amélioration est souvent plus longue à obtenir pour les chalazions que pour les orgelets.

©Prescrire 1er juin 2022

• Texte complet : 

"Orgelets et chalazions" Rev Prescrire 2022 ; 42 (464) : 444-446. Réservé aux abonnés.

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