Chaque année, Prescrire synthétise dans un dossier d'une trentaine de pages les conclusions des analyses et synthèses publiées au cours de l'année écoulée, classées par thèmes : les médicaments à retenir, ou au contraire à écarter, ainsi que les éléments permettant de mieux prendre en charge de nombreuses situations cliniques, de mieux cerner les risques, de mieux informer les patients.
Parmi les médicaments à retenir :
- En cancérologie, des antitumoraux tels que le trioxyde d’arsenic (Trisenox°) associé avec la trétinoïne (Vesanoïd°) en premier choix dans la leucémie aiguë promyélocytaire chez les patients non encore traités et à risque faible ou intermédiaire de rechute ; l’abiratérone (Zytiga°) en première ligne, en alternative au docétaxel (Taxotere° ou autre) dans le cancer de la prostate métastasé ; le nivolumab (Opdivo°) dans le cancers des voies aérodigestives après échec d’un sel de platine ; le nilotinib (Tasigna°) dans la leucémie myéloïde chronique chez les enfants, après échec de l’imatinib (Glivec° ou autre).
- En cardiologie, le captopril en solution buvable (Noyada°), utile chez les enfants et certains adultes.
- En situation d’urgence, la naloxone en spray nasal (Nalscue°) et la naloxone en kit pour injection intramusculaire (Prenoxad°), utiles en cas de surdose d’opioïde.
- Dans l’hépatite C chronique, l’association glécaprévir + pibrentasvir (Maviret°) efficace en 8 semaines au lieu d’au moins 12 semaines ; l’association sofosbuvir + velpatasvir + voxilaprévir (Vosevi°), après échec d’autres médicaments.
- Dans le diabète, l’insuline dégludec (Tresiba°), une alternative à l’insuline glargine (Lantus° ou autre) ; l’insuline lispro (Humalog°) en stylo prérempli avec palier de 0,5 unité, utile chez certains enfants.
©Prescrire 1er janvier 2019
"Enrichir et mettre à jour sa panoplie pour mieux soigner - Le tri parmi les 954 textes publiés par Prescrire en 2018" Rev Prescrire 2019 ; 39 (423) : 26-55. (pdf, réservé aux abonnés)
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