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Actiq° (fentanyl) : prévenir les risques d'accidents mortels chez les enfants

Des précautions à respecter pour limiter les risques liés à cet opioïde quand il est présenté sous forme de "sucettes", et son ingestion accidentelle par des enfants.

Actiq° est un médicament à base de fentanyl, un opioïde très proche de la morphine, présenté sous forme de comprimés fixés sur un applicateur buccal, ce qui en fait une sorte de "sucette". En pratique, Actiq° est réservé aux patients prenant déjà un traitement opioïde de fond, et pour lesquels la morphine à libération immédiate par voie orale ne suffit pas.

Chez les enfants et chez les patients adultes qui ne sont pas déjà traités par un opioïde fort, le fentanyl expose à une dépression respiratoire, un effet indésirable grave parfois mortel.

Ce risque respiratoire mortel et la forme "sucette" de ce médicament, qui peut attirer les enfants, demandent une attention particulière des patients et de leur entourage, qui doivent en être informés par les soignants.

Quand le médicament n'a été que partiellement consommé par le patient, le reste du comprimé est à dissoudre sous un robinet d'eau chaude. L'applicateur est ensuite à stocker dans le container prévu à cet effet et fourni par le pharmacien. Ce container est à placer hors de portée des enfants.

©Prescrire 1er mars 2013

"Actiq° : risques d'accidents mortels chez les enfants" Rev Prescrire 2013 ; 33 (353) : 184. (pdf, accès libre)

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