Créées en 1998 en France, les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) ont pour mission de faciliter l’accès au système de santé des personnes sans couverture sociale ou en situation de précarité, et de les accompagner dans la reconnaissance de leurs droits.
Globalement, les personnes prises en charge par les PASS ont souvent plusieurs facteurs de précarité : absence de couverture sociale ou couverture incomplète ; absence de logement personnel ; absence de ressources et incapacité à faire l’avance des frais médicaux et pharmaceutiques.
Toujours rattachées à un établissement de soins, et le plus souvent implantées dans un hôpital, les PASS sont composées d’équipes pluridisciplinaires médicosociales qui travaillent pour que les patients ne "fassent qu’y passer" et retrouvent un accès aux soins dans la filière normale.
Environ 300 Permanences d’accès aux soins de santé essaient de faciliter en France l’accès aux soins et à la prévention, avec une approche globale et coordonnée. Leur organisation diffère largement, ainsi que leurs moyens, lesquels ne permettent pas toujours de remplir les missions premières des PASS.
Au vu de l’augmentation des inégalités de santé et des mesures successives qui vont à l’encontre de l’accès aux soins des personnes démunies (restrictions d’accès à la CMU (couverture médicale universelle), franchises, inflation du reste à charge des patients), le dispositif des PASS est un palliatif certes, mais un palliatif qui est appelé à durer, et même à être développé, tant que l’organisation des soins reste défaillante par ailleurs.
©Prescrire 1er octobre 2010
"Les permanences d'accès aux soins de santé (PASS)" Rev Prescrire 2010 ; 30 (324) : 778-780. (pdf, réservé aux abonnés)
