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Décisions de soins : savoir gérer l'incertitude

Même les données réputées solides et les décisions qui en découlent sont entourées d'une marge d'incertitude. C'est pourquoi il importe pour tous les soignants de se doter de moyens utiles pour pouvoir gérer au mieux l'incertitude.

Dans son numéro spécial d'août, "Fonder les décisions de soins sur du solide", Prescrire souligne que, parmi les principes fondateurs des décisions de soins de qualité, les soignants doivent apprendre à bien gérer l’incertitude. Car même dotés des meilleures données et de principes éthiques bien ancrés, les soignants se trouvent souvent confrontés au doute.
Il n'est pas toujours aisé pour le soignant isolé de rechercher, de trier et d'introduire dans sa pratique les résultats de la recherche clinique et épidémiologique, dans le but d'insuffler plus d'objectivité, de logique et d'efficacité dans les soins prodigués aux patients.
Les résultats des études et essais cliniques ont tous une marge d'approximation, car ils n'incluent qu'un échantillon limité de la population. Leurs résultats ne sont qu'une estimation de la réalité, et à toute mesure est attachée une marge d'erreur. Sans oublier que l'évaluation d'une intervention médicale ne se limite pas à une analyse statistique, mais repose d'abord sur l'analyse de sa pertinence clinique pour les patients.

©Prescrire 1er août 2008

"Gérer l'incertitude avec sérénité" Rev Prescrire 2008 ; 28 (298) : 615-640. Télécharger (pdf, 498 Ko).