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Diabète de type 2 : diététique et activité physique peuvent le prévenir ou le retarder

Chez les personnes à risque élevé de diabète de type 2, les interventions les plus efficaces pour prévenir sa survenue sont celles visant à perdre du poids et à augmenter l'activité physique.

Le diabète de type 2 (alias diabète non insulinodépendant) est une maladie qui survient le plus souvent chez les adultes de plus de 40 ans avec un surpoids et des antécédents familiaux de diabète, et chez les femmes ayant eu un diabète durant leur grossesse ou ayant accouché d'enfant de plus de 4,5 kg à la naissance.
Dans son numéro d'octobre, la revue Prescrire a recherché tous les essais étudiant l'effet d'une intervention, médicamenteuse ou non, sur la survenue du diabète de type 2. Les modifications des habitudes de vie, visant à faire perdre du poids (au moins 7 % du poids initial), à limiter la consommation de produits gras et augmenter la consommation de fibres alimentaires, et à augmenter l'activité physique, sont les interventions les plus efficaces. Elles permettent de réduire de presque la moitié le nombre de nouveaux cas de diabète, soit environ 6 nouveaux cas évités par an pour 100 personnes "intolérantes au glucose" (personnes dont la glycémie redescend plus lentement que la normale après une absorption importante de glucose).
De tels résultats nécessitent un encadrement et un soutien renforcés des patients pour maintenir les bonnes habitudes.
Aucun médicament n'a une balance bénéfices-risques suffisamment favorable pour être recommandé en prévention du diabète.

©Prescrire 1er octobre 2006

"Prévenir ou retarder le diabète de type 2" Rev Prescrire 2006 ; 26 (276) : 676-684. Télécharger (pdf, 234 Ko).