La toxine botulique est une toxine paralysante puissante, secrétée par la bactérie responsable du botulisme. Elle peut être mortelle à certaines doses.
Dans son numéro de janvier, la revue Prescrire précise que des médicaments à base de toxine botulique de type A ou de type B ont fait l'objet d'autorisations de mise sur le marché dans plusieurs indications neurologiques.
La toxine botulique de type A est par ailleurs indiquée (sous le nom de Vistabel°) dans la correction temporaire de certaines rides verticales intersourcilières ("rides du lion") qu'elle atténue pendant 3 à 4 mois, au prix de certains effets indésirables (maux de tête, paupière abaissée durant plusieurs semaines).
Médicament dénué d'intérêt thérapeutique réel, puisqu'il s'agit seulement de cosmétique, sa prescription était réservée aux spécialistes en chirurgie plastique, en dermatologie, en chirurgie de la face et du cou et en chirurgie maxillofaciale.
Depuis le 28 septembre 2004, le droit de prescription et l'autorisation d'injection sont élargies aux ophtalmologistes. En pleine période de pénurie de ces médecins spécialistes, leurs consultations à visée cosmétique vont allonger encore les files d'attente pour les consultations à visée diagnostique ou réellement thérapeutique.
Une décision malvenue, pour la revue Prescrire.
©Prescrire 1er janvier 2005
"Vistabel° : prescription élargie aux … ophtalmologistes" Rev Prescrire 2005 ; 25 (257) : 14. Télécharger (pdf, 107 Ko).
