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Vioxx° : un risque cardiovasculaire sans doute avec d'autres coxibs

Les risques cardiovasculaires sous rofécoxib (Vioxx°), qui ont conduit à son retrait du marché, sont évoqués pour d'autres médicaments de la même famille d'anti-inflammatoires, dite des coxibs.

Le 30 septembre 2004, la firme Merck (en France MSD-Chibret) annonçait l'arrêt mondial de la commercialisation du rofécoxib, suite à la confirmation d'une augmentation notable du risque d'accident cardiovasculaire avec ce médicament.
Dans son numéro de décembre, la revue Prescrire présente le travail d'une équipe qui, après analyse des résultats des essais cliniques publiés, a montré qu'il apparaissait clairement dès la fin 2000 que le risque d'infarctus du myocarde était plus important sous rofécoxib que sous placebo ou sous autres inflammatoires non stéroïdiens. Cette possibilité avait été pointée dès juillet 2000 par la revue Prescrire, suite à son analyse rigoureuse et indépendante des résultats des essais cliniques disponibles.
La revue souligne que les essais cliniques disponibles montrent qu'un risque cardiovasculaire est vraisemblablement présent avec les autres coxibs.
Actuellement, on dispose de nombreux autres anti-inflammatoires, dans les mêmes indications, efficaces et présentant moins d'effets indésirables potentiellement graves.
De nombreux textes publiés par la revue Prescrire sur les coxibs sont en accès libre sur le site www.prescrire.org.

©Prescrire 1er décembre 2004

"Rofécoxib : arrêt de commercialisation (suite)" Rev Prescrire 2004 ; 24 (256) : 835. Télécharger (pdf, 84 Ko).