Baisses de taux de remboursement de médicaments :
un pot pourri |
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Certaines baisses sont cohérentes étant
donné la substance et/ou la maladie concernées. D'autres
le sont nettement moins. |
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Pour
en savoir plus |
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Liste intégrale, vérifiée et débarrassée
de ses inexactitudes, des médicaments concernés
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Assez de blabla !
Des plans de santé, et non des plans "d'industries
de santé", soumis aux groupes de pression les plus
puissants du moment
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Un brin d'histoire des taux de remboursement
La création d'un taux de remboursement dit "faible"
remonte à 1977
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Remboursement des médicaments à
SMR insuffisant
Une économie marginale
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Ne pas confondre SMR et ASMR
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Une nouvelle liste de médicaments moins remboursables par
la Sécurité sociale est donc publiée. La baisse
du taux de remboursement est effective à partir du 28 mai 2003 (1).
Le processus n'est pas nouveau
Les gouvernements français successifs cherchent tous à
"faire quelque chose" dans ce domaine. Et quel que soit
le gouvernement, le résultat est le même : aucune
explication préalable digne de ce nom ; des listes truffées
d'inexactitudes ; une politique globale de santé incompréhensible.
Une liste truffée d'inexactitudes
Comme d'habitude, il faut retirer de cette liste : les spécialités
qui ne sont déjà plus commercialisées (une
cinquantaine cette fois, pour certaines supprimées depuis 5
à 15 ans) ; les spécialités qui n'ont jamais
été commercialisées (une trentaine) ;
les doublons correspondant aux mêmes comprimés en vrac
(ancienne présentation) et sous blister ; etc.
Les 530 spécialités environ qui restent concernées
correspondent à 320 noms de marque, et à environ 180
dénominations communes internationales (DCI), selon la manière
de comptabiliser les différents sels et associations.
Une liste soumise aux firmes
Le communiqué du ministère de la santé précise
que la liste a été arrêtée après
que les firmes pharmaceutiques aient présenté leurs
observations (2). C'est sans doute ce qui explique que, dans
beaucoup de cas, la mesure décidée in fine ne gênera
probablement guère les firmes.
La grande majorité des spécialités de la liste
avait été réévaluée par la Commission
de la transparence en 1999 et 2000, leur service médical rendu
(SMR) avait été coté "moyen" ou "faible",
et dans de rares cas ou pour certaines indications, "insuffisant".
©La revue Prescrire 1er juin 2003
Rev Prescr 2003 ; 23 (240) : 424-428.
__________
Références
1- "Arrêté du 18 avril 2003 modifiant la liste
des spécialités pharmaceutiques remboursables aux
assurés sociaux" Journal Officiel du 19 avril 2003 :
7020-7036.
2- Ministère de la santé, de la famille et des personnes
handicapées. Communiqué de presse "Baisse du
taux de remboursement de certains médicaments à SMR
modéré ou faible" 22 avril 2003 : 1 page.
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