La
dénomination commune internationale (DCI) des psychotropes dérivés
de la fluoxétine se termine par -oxétine.
L'utilisation
de ces substances dans d'autres domaines que la dépression incite à
bien savoir repérer ces "antidépresseurs-cachés".
On compte actuellement
13 substances de ce type dans la liste des DCI de l'Organisation mondiale de la
santé (OMS) (1). Trois sont commercialisées, en France, ou sur le
point de l'être : fluoxétine (Prozac° ou autre), paroxétine
(Deroxat° ou autre) et duloxétine (Yentreve°, et Cymbalta°)
(a). Tandis que les deux premières sont commercialisées comme antidépresseurs,
la troisième le sera d'une part dans l'incontinence urinaire (sous le nom
de Yentreve° en Europe), et d'autre part dans la dépression et la douleur
neuropathique (sous le nom de Cymbalta ° en Europe).
D'autres
indications sont en cours d'évaluation pour différents inhibiteurs
de la recapture de la sérotonine (IRS). Par exemple, pour la seule duloxétine,
on relève sur le site internet http://fr.espacenet.com
de l'Office européen des brevets que des brevets ont été
déposés pour des utilisations dans la cystite interstitielle, dans
des troubles gastrointestinaux, dans les bouffées de chaleur, la fatigue,
les psychoses, l'hyperactivité, etc. (2). Même si tous ces projets
ne se réalisent pas, il est bon de rester vigilant.
Dans
les documents promotionnels, sur les boîtes de médicaments et les
notices, un coup d'il à la DCI est indispensable. Et une bonne connaissance
des segments-clés peut être utile. ©La
revue Prescrire 1er octobre 2005 Revue Prescrire ; 25 (263) : 504. __________
Notes a- L'atomoxétine, annoncée dans
l'hyperactivité de l'enfant, n'est pas commercialisée en France
au 6 juin 2005, mais elle l'est déjà dans des pays voisins. ________
Références 1- World Health Organization
"The use of stems in the selection of International Nonproprietary Names
(INN) for pharmaceutical substances" WHO/EDM/QSM 2004 ; 5 : 92. 2- "Duloxetine"
Site internet http://fr.espacenet.com
consulté le 30 mai 2005. |