Revue Prescrire, article en une, éfalizumab novembre 2005
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L'éfalizumab (Raptiva°) vu d'ailleurs

 
L'éfalizumab (Raptiva°) est commercialisé dans plusieurs pays d'Europe, en Australie, etc.
Voici les conclusions de différentes équipes qui ont fait la synthèse des données d'évaluation clinique de ce médicament (bulletins indépendants de l'industrie pharmaceutique, bulletins d'agences du médicament ou de divers autres organismes publics) (traduction par nos soins).
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Psoriasis des adultes
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éfalizumab (Raptiva°)
Psoriasis en plaques : trop d'inconnues
Rev Prescrire 2005 ; 25 (266) : 725-728.
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Statens legemiddelverk (Norvège) : « Raptiva a été inscrit sur la liste du Comité norvégien du médicament sous réserve d'un suivi particulier, et spécialement en ce qui concerne les infections et le développement de malignité » (1).

Pharma-Selecta (Pays-Bas) : « Actuellement, trop peu d'informations sur l'éfalizumab ont été publiées pour évaluer l'efficacité à long terme et les effets indésirables » (2).

Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud (Espagne) : « Il n'y a aucun essai comparatif versus les médicaments qui partagent cette indication (…) qui permettrait d'établir sa place réelle » (3).

Arznei-Telegramm (Allemagne) : « Après interruption du traitement, un malade sur 2 récidive dans les 2 ou 3 mois. Surtout, sous éfalizumab, il arrive que le psoriasis s'aggrave. Des formes évolutives alarmantes, érythrodermiques par exemple, peuvent survenir aussi bien pendant l'administration qu'après l'arrêt » (4).

Info från Läkemedelsverket (Suède) : « l'efficacité clinique semble moindre qu'avec les anti-TNF. L'absence d'essai comparatif, d'essai au-delà de 24 semaines et d'essai sur les effets indésirables au long cours impose la prudence dans la prescription » (5).

Australian Prescriber (Australie) : « Il y a besoin d'évaluer si l'éfalizumab est plus efficace que d'autres traitements par voie générale du psoriasis en plaques chronique » (6).

La revue Prescrire (France) : « Dans le psoriasis en plaques modéré à sévère, en l'absence d'essai comparatif, il n'est pas démontré que l'éfalizumab soit au moins aussi efficace que les autres traitements systémiques ou que la photothérapie, alors que ses effets indésirables sont inquiétants » (7).

©La revue Prescrire 15 novembre 2005
Rev Prescrire 2005 ; 25 (266) : 728.

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Références
1- "Raptiva" 22 avril 2005. Site internet http://www.legemiddelverket.no consulté le 8 juillet 2005 (sortie papier disponible : 4 pages).
2- "Efalizumab. Van plaques naar plaquejes ?" Pharm Sel 2005 : 27-29.
3- "Efalizumab" Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud 2005 ; 29 (3) : 74-75.
4- "Biologika bei Psoriasis : efalizumab (Raptiva) und etanercept (Enbrel)" Arznei-Telegramm 2005 ; 36 (4) : 35-36 + 41.
5- Läkemedelsverket - Medical Products Agency "Läkemedelsmonografi - Raptiva (efalizumab)" Info från Läkemedelsverket 2005 ; 16 (4). Site internet http://www.mpa.se consulté le 8 juillet 2005 (sortie papier disponible : 5 pages).
6- "Efalizumab" Austral Prescriber 2005 ; 28 (1) : 20.
7- Prescrire Rédaction "éfalizumab-Raptiva°. Psoriasis en plaques : trop d'inconnues" Rev Prescrire 2005 ; 25 (266) : 725-728.