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Nouvelles substances
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Tozinaméran (Comirnaty°), vaccin covid-19 ARNm-1273 (Covid-19 Vaccine Moderna°) et pandémie de covid-19
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Forte réduction du risque de maladie covid-19, sans signal préoccupant d'effet indésirable
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Encadré. Vaccins covid-19 à ARN messager
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Givosiran (Givlaari°) et porphyrie hépatique aiguë
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À court terme, moins de crises
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Tézacaftor + ivacaftor (Symkevi°) et mucoviscidose avec mutation deltaF508 dès l'âge de 12 ans
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Isatuximab (Sarclisa°) et myélomes multiples
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Nouvelles indications
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Triamcinolone (Nasacort°) et rhinite allergique dès l'âge de 2 ans
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Pembrolizumab (Keytruda°) en 1re ligne dans certains cancers des voies aérodigestives
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Ramucirumab (Cyramza°) en 1re ligne dans certains cancers bronchiques
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Sur les rayons aussi...
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Réévaluation. HAS Inhibiteurs de la pompe à protons : savoir éviter les risques injustifiés, et savoir "déprescrire"
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Sécurité sociale. Alirocumab, évolocumab et certaines hypercholestérolémies : remboursement soumis à "accord préalable"
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Minutes. Retrait du marché des décongestionnants
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Minutes. Pseudoeffichacine (Ateuchoum°) et rhume
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En bref. Dexaméthasone Mylan° et Dexaméthasone Krka°
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Plus risqué qu'annoncé. Pérampanel : syndromes de Stevens-Johnson et troubles hépatiques graves
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Les segments-clés du mois : -méran, -siran
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Copies du mois. Bévacizumab : intérêt limité par sa toxicité élevée
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Remboursements élargis. Dupixent° solution injectable SC
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Remboursements élargis. Gardasil 9° suspension injectable IM
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Arrêts de commercialisation
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Amétycine° poudre pour solution injectable à 10 mg et poudre pour solution pour irrigation vésicale à 40 mg, etc.
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Copies démasquées. Aybintio°, Espizène continu°, Mvasi°, Naravela°, Yargesa°, Zirabev°
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Remboursements élargis. Cabometyx° comprimés
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Vigilances
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Fingolimod : atteintes hépatiques graves, parfois avec transplantation
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Neuroleptiques : insuffisances respiratoires aiguës
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Antihistaminiques H1 phénothiazines sur la peau : eczémas photoallergiques
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Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase : rétinopathies ?
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Anévrismes et dissections artérielles causés par des médicaments
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Sont concernés notamment les fluoroquinolones, les triptans et dérivés de l'ergot de seigle, les corticoïdes, les médicaments anti-VEGF, les facteurs de croissance granulocytaire, des immunodépresseurs. À notifier pour faire avancer les connaissances
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Dioxyde de titane : cancérogène ?
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Un excipient génotoxique, cancérogène et mutagène in vitro ou chez l'Animal, interdit dans l'alimentation mais toujours présent dans des médicaments ou cosmétiques divers
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Méthotrexate à faible dose : suivi des événements indésirables à 2 ans
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Troubles hépatiques et cancers épidermoïdes de peau
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Stratégies
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Vaccin papillomavirus chez les hommes
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En parler tôt avec tous les jeunes hommes
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Balance bénéfices-risques probablement favorable chez les hommes les plus à risque de cancer lié à un papillomavirus, surtout ceux qui débutent ou pourraient avoir des relations sexuelles avec des hommes. Moins de lésions anales précancéreuses. On ne sait pas si la vaccination des hommes réduit le risque de cancers du col de l'utérus chez les femmes
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Point de vue de la Rédaction. Vaccination papillomavirus : utile pour certains, voire pour tous
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Poussée d'urticaire
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Repérer d'éventuels signes de gravité, et soulager les démangeaisons très gênantes
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En cas de signes de gravité évoquant une réaction anaphylactique, un angioedème localisé du cou, de la langue ou des lèvres, adrénaline intramusculaire dès que possible
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Encadré. Poussées d'urticaire : causes diverses
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Encadré. Signes d'alerte lors d'une poussée d'urticaire
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Encadré. Traitement d'une réaction anaphylactique
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Premiers Choix Prescrire
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Trichomonase liée à un rapport sexuel
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Sexuellement transmissibles, souvent asymptomatiques, à traiter par nitro-imidazolé au mieux concomitant des partenaires sexuels des 2 mois précédents
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Repères
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Arrêt d'un antidépresseur
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Planifier une diminution progressive des doses
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Accompagner une personne en deuil
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Quelques repères
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Ouvertures
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Une incitation à réinventer le modèle de recherche
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Faible niveau de littératie en santé : un obstacle pour les plus vulnérables
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Communication. Mieux se comprendre
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La santé d'une personne dépend aussi de sa capacité à maîtriser les informations, à comprendre les professionnels et à s'orienter dans le système de soins
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Difficultés avec le numérique : une entrave à l'accès aux soins
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Communication. Mieux se comprendre
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Les difficultés d'usage et de maîtrise du numérique se rencontrent davantage chez les personnes en situation d'illettrisme, les personnes âgées, handicapées, ou à faible revenu. Au risque de pertes de droits et de renoncements à certains soins
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Des conseils pour mieux échanger avec les patients
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Communication. Mieux se comprendre
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Un guide franco-québécois vise à améliorer la communication d'informations de santé auprès du plus grand nombre
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Dépakine° : les mises en cause se précisent
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Politique de santé. Compléments alimentaires : peu évalués et contrôlés, trop facilement autorisés et parfois dangereux. Deuxième partie. Des consommateurs trop peu informés et protégés
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Les allégations de santé affichées leur confèrent une apparence de médicament, alors qu'ils échappent aux contrôles liés au statut de médicament. Les bilans sur leurs effets indésirables s'accumulent. Les soignants ont à inciter à la prudence
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Point de vue de la Rédaction. Compléments alimentaires : rôle des professionnels de santé ?
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Pesticides interdits : persistance dans l'air extérieur
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Pesticides et maladie de Parkinson professionnelle : reconnaissance facilitée
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Lu pour vous
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Communiquer pour tous. Guide pour une information accessible
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Au crible
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Élargir la vaccination contre les papillomavirus à tous les garçons : un pari
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Forum
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Le Serment d'Hippocrate et l'euthanasie
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Jordi Llinares : Parfois ce qui est inconnu est encore plus important que ce qui est connu
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C'est le docteur qui l'a marqué !
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La fin de Médecins du Monde ? (suite)
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Tout va mal et pourtant... Et la substitution ?
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Échos
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Trop banal pour être nocif
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Cogitations
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Graines d'évitables
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Sécurité des soins : patient et entourage sont aussi acteurs
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Take it easy
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Exercise no. 275. Covid-19: a recap of treatment options
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Publicité à la loupe
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Poisson d'avril, cette demande adressée à Prescrire ? Eh bien non !
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Dans l'actualité
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Vaccin covid-19 de la firme AstraZeneca : données épidémiologiques britanniques chez les personnes âgées, et données de pharmacovigilance utiles
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Vaccin covid-19 Ad26.CoV2-S (firme Janssen) : efficace à court terme et des inconnues, comme avec les autres vaccins covid-19
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C'est-à-dire ?
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C'est-à-dire ? Immunité vaccinale
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C'est-à-dire ? Virus : mutations, variants, souches
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C'est-à-dire ? Médicament d'exception
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Précisions et corrections
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Ceftolozane + tazobactam - Zerbaxa° et pneumonies nosocomiales
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