prescrire.org > La revue Prescrire > N°426 - Avril 2019

« Dans le domaine de la santé, il est extrêmement facile d'avoir des croyances erronées sur ce qui est efficace ou non »

Abhijit Banerjee et Esther Duflo

n°426

Avril 2019

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Relancer la recherche clinique

p.241

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Sur parole ?

p.244

Nouvelles substances

Burosumab (Crysvita°) et hypophosphatémie liée à l'X

p.254-255
Réduction des lésions osseuses, mais effet incertain sur les déformations

Nouvelles indications

Brentuximab védotine (Adcetris°) et lymphomes cutanés à cellules T

p.247
Évaluation insuffisante

Tiotropium (Spiriva Respimat°) et asthme sévère dès l'âge de 6 ans

p.248

Emtricitabine + ténofovir disoproxil (Truvada° ou autre) et prévention de l'infection par le HIV chez les adolescents

p.249

Fludrocortisone (Flucortac°) et hypotension ortho­statique d'origine neurologique

p.251-252
Une évaluation très pauvre malgré le recul d'utilisation

Ténofovir alafénamide + emtricitabine + elvitégravir + cobicistat (Genvoya°) et HIV chez les enfants

p.253

Sur les rayons aussi...

Nouvelles associations à doses fixes. Éthinyl­estradiol + diénogest (Misolfa°, Oedien°) dans la contraception ou l'acné

p.245-246

Nouvelles associations à doses fixes. Ibuprofène + caféine (Ipraféine°) et douleurs modérées

p.246-247

Nouvelles spécialités. Macrogol 4000 + électrolytes + siméticone (Ximepeg°) et lavage colique

p.250

Le segment-clé : -mestane et -rozole

p.255

Réévaluation. Alpha-amylase : balance bénéfices-­risques défavorable

p.256

Sécurité sociale. Gamme Hexomédine° : déremboursée

p.256

Sécurité sociale. Tropicamide collyre : arrêt de la dispensation des flacons multidoses aux patients

p.257

Substances vénéneuses. Potassium oral dans les hypokaliémies : sur prescription médicale

p.257

Réévaluation HAS. Trabectédine : plus ou moins écartée de l'hôpital

p.258

Copies du mois. Fulvestrant : un anti­estro­­gène par voie IM

p.258-259

Copies du mois. Daptomycine : attention à la toxicité musculaire

p.259

Copies du mois. Urapidil oral : d'autres hypotenseurs sont mieux éprouvés

p.259-260

Copies du mois. Isosorbide dinitrate injectable : copié

p.260

Commercialisations effectives. Kevzara° solution pour injection SC, Cinqaero° solution à diluer pour perfusion IV

p.260-261

Arrêts de commercialisation

p.261
Adalate LP° comprimés à libération prolongée, etc.

En bref. Zymad°

p.261

Vigilances


Émollients à base de paraffine : risque d'embrasement

p.262

Gliflozines : fasciites nécrosantes du périnée

p.262

Alemtuzumab : accidents vasculaires cérébraux et dissections artérielles

p.263

Drospirénone : allongements de l'intervalle QT et troubles du rythme cardiaque

p.263

Syndrome du canal carpien : parfois d'origine médicamenteuse

p.264-267
Principalement : des antiestrogènes inhibiteurs de l'aromatase ; des diphosphonates utilisés dans l'ostéoporose ; des anticoagulants oraux. Leur arrêt est souvent suivi de la régression des symptômes

Pentoxyvérine : des effets indésirables atropiniques et des troubles cardiaques

p.267-268
Pas plus efficace sur la toux qu'un placebo

Stratégies


Épisode psychotique : choix d'un neuroleptique oral

p.269-278
Un choix à adapter à chaque patient, selon les profils d'effets indésirables
Prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient quand elles modifient les conséquences prévisibles de certains effets indésirables. Quel que soit le neuroleptique choisi, la mesure la plus utile pour limiter ses effets indésirables est de limiter autant que possible la dose et la durée du traitement

Encadré. Les neuroleptiques, en bref

p.271-272

Encadré. Neuroleptiques ou antipsychotiques ?

p.275

Premiers Choix Prescrire

Incontinence urinaire d'effort chez une femme

p.283-286
Rééducation des muscles du plancher pelvien, chirurgie en cas d'échec, chez les femmes qui ont une gêne importante

Signes à la loupe

Signes d'embolie pulmonaire

p.279-282
Connaître le score de Wells
Rechercher une syncope, une thrombose veineuse profonde ou une dyspnée brutale, des signes de choc. Score de Wells, dosage quantitatif des D­dimères ou score dit PERC pour exclure une embolie quand elle semble peu probable

Encadré. Score de Wells pour l'embolie pulmonaire

p.280

Encadré. Capacité discriminante des informations cliniques à la recherche d'une embolie pulmonaire

p.281

Repères

Paraclinique. Échographie pulmonaire : performante pour le diagnostic de pneumonie chez les enfants

p.287-288

Prévention du rachitisme

p.288-289
400 UI de vitamine D par jour, chez les enfants à peau claire

Eczéma atopique des enfants

p.289
Pas d'intérêt à ajouter un émollient dans l'eau du bain

Traitement hormonal adjuvant du cancer du sein

p.290

Ouvertures


Libre  BPCO : des pneumologues sous influence

p.292
Une influence indéniable, qui apparaît désormais noir sur blanc jusque dans les travaux de l'assurance maladie

Libre  Politique du médicament. Bilan 2018 des conditionnements : des pistes pour limiter les dangers

p.293-298
DCI trop peu utilisée dans les notices. Trop de conditionnements pédiatriques inadaptés. Risques des manipulations à domicile des antitumoraux oraux

Libre  Savoir trouver une notice à jour sur internet et identifier la dernière version

p.295

Libre  Encadré. Préparation des doses à administrer : trop de conditionnements inadaptés à cette pratique

p.296-297

Accès aux soins. Samusocial de Paris : agir et observer

p.299-302
Écouter et orienter les personnes en précarité, coordonner les acteurs, héberger et accompagner, permettre l'accès aux soins. Un observatoire des besoins des réfugiés, de la périnatalité en situation de précarité, des troubles psychiques dans la rue

Accès aux soins. Un suivi de qualité des femmes enceintes coordonné par les sages-femmes

p.303

Influences. Liens d'intérêt : utilité des bases de données de type Transparence Santé

p.305

Libre  Société. [Dés]illusions ?

p.307

Lu pour vous

Lobbytomie. Comment les lobbies empoisonnent nos vies et la démocratie

p.304

Au crible

Maladie de Lyme et apparentées : une élaboration orientée

p.306-307

Histoire(s)

L'affaire de la mémoire de l'eau : une controverse scientifique et médiatique

p.308

Prescrire en Questions


Quels effets indésirables cardiovasculaires avec les vasoconstricteurs utilisés dans le rhume ?

p.309-310
Les résultats parcellaires d'une étude confiée à l'industrie, qui ne permettent pas de répondre à la question d'un risque rare et/ou d'événement cardiovasculaire invalidant voire létal. Écarter ces médicaments pour éviter les dégâts

Forum


Consistance des maladies virtuelles

p.311

Les chercheurs et la "mendicité scientifique"

p.312

Perfusions sous cutanées : avis d'experts

p.312

Indépendance de la formation en médecine : ça avance à Brest !

p.313

IPP chez les nourrissons

p.313

Les formations sur l'auto-INR, c'est fini

p.314-315

L'éloge du gras. La graisse à oindre

p.315

Échos

Des maux et des chiffres

p.313

Cogitations


Graines d'évitables

Dispenser une forme locale d'acide fusidique : pour l'oeil ou la peau ?

p.316-317

Au peigne fin

Tout le monde est là ?

p.318

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Parler de quoi ? À propos de Daflon°

p.III

C'est-à-dire ?

Plaquettes unitaires prédécoupées et plaquettes non unitaires

p.295

Utiliser Prescrire

Libre  Interactions Médicamenteuses Prescrire 2019

p.310

La Lettre aux abonnés

Libre  Diffuser des textes Prescrire ? Petit guide pratique

p.IV
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