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Nouvelles substances
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Prastérone alias DHEA (Intrarosa°) et atrophie vulvovaginale
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Risques trop peu évalués
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Encadré. La DHEA (prastérone) : une vieille histoire
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Ételcalcétide (Parsabiv°) et hyperparathyroïdie des patients dialysés
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Pas de progrès tangible par rapport au cinacalcet
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Sébélipase alfa (Kanuma°) et déficit en lipase acide lysosomale
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Un progrès important dans la forme la plus grave
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Nouvelles indications
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Eslicarbazépine (Zebinix°) en monothérapie dans les crises épileptiques partielles
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Pas mieux que la carbamazépine
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Époétine alfa (Eprex° ou autre) et anémie dans les syndromes myélodysplasiques
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Pembrolizumab (Keytruda°) et carcinome urothélial
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Sur les rayons aussi...
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Nouvelle présentation. Insuline lispro en stylo prérempli avec palier de 0,5 unité (Humalog Junior Kwikpen°)
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Nouveau dosage. Lauromacrogol 400 (Aetoxisclérol°) solution injectable à 1 %
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Et si elle était enceinte ? Acide valproïque et dérivés : renforcement des mesures de prévention des grossesses dans l'Union européenne
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Plus risqué qu'annoncé. Éfavirenz : allongements de l'intervalle QT
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Réévaluation HAS. Pas besoin d'aciclovir en crème dans l'herpès génital
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Plus risqué qu'annoncé. Nalméfène : myalgies ajoutées dans le RCP
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Le segment-clé du mois : -conazole
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Conditionnement. Fluconazole buvable : avec seringue doseuse en ml, mais encore d'autres défauts
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Commercialisations effectives. Monover° solution injectable pour bolus ou perfusion IV, Venclyxto° comprimés
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Arrêts de commercialisation
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Arkogélules Ortie° gélules, etc.
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Vigilances
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Opioïdes : infections invasives à pneumocoques
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Leuproréline : pneumopathies interstitielles
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Lamotrigine + contraception hormonale : association à risques
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Angine et AINS : phlegmons de gorge
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Fluoroquinolone + IEC : insuffisances rénales aiguës
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IEC : angioedème intestinal (suite)
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Diagnostic difficile en l'absence de localisations cutanées visibles. Disparition des symptômes dans les 48 heures suivant l'arrêt du médicament
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Les femmes enceintes très exposées aux médicaments en France
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Selon une étude chez environ 29 000 femmes enceintes : une sur deux exposée à 9 médicaments ou plus ; des milliers de femmes exposées à des médicaments tératogènes ou foetotoxiques. Pour les patientes jeunes atteintes d'un trouble chronique justifiant un traitement, il est important de préparer une grossesse désirée
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Ulcérations cutanées : rôle du nicorandil reconnu tardivement
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Un lien évoqué souvent plusieurs mois après leur apparition
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Attaques de panique médicamenteuses
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Selon des données de la base française de pharmacovigilance : surtout des psychotropes en cause, des anti-infectieux, l'isotrétinoïne, des corticoïdes
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Stratégies
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Extraction d'un bouchon de cérumen par un soignant
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Irrigation ou extraction instrumentale
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Par irrigations, ou à l'aide d'instruments de type curettes ou pinces, recours parfois à un spécialiste. Arrêt du geste en cas de douleurs ou de vertiges. Après l'extraction, douleurs, démangeaisons ou écoulements évoquent une infection et justifient une consultation médicale
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Encadré. Le cérumen en bref
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Encadré. Désagréger le cérumen avec du sérum physiologique
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Repères
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Voyages et rage
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Vacciner les voyageurs au moins un mois avant un séjour à risque
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Prévention cardiovasculaire
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Réduction de la mortalité et du risque cardiovasculaire par l'activité physique
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Soins buccodentaires invasifs
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Prévention des endocardites par antibioprophylaxie chez certains patients
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Hémorragie du post-partum
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Pas de réduction de la mortalité avec l'acide tranexamique
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Ouvertures
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Grâce aux firmes locales de génériques, l'Égypte serait en mesure d'éradiquer l'hépatite C d'ici 2030
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Concepts et méthodes. Erreur liée aux soins : la décrire en détails pour mieux la comprendre
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L'omission ou la réalisation non intentionnelle d'un acte exposant à un risque évitable est souvent l'aboutissement d'une cascade d'erreurs impliquant divers soignants. En rechercher les causes profondes permet de travailler à la prévention des erreurs
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Encadré. Découvrir le Programme Prescrire Éviter l'Évitable
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Encadré. Situer l'erreur dans le processus de soin
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Encadré. Sécuriser les transitions entre les étapes de soins et avant les actes à risque
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Pratiques. Agomélatine et surveillance hépatique : constat d'une demi-mesure illusoire
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Les données de l'assurance maladie montrent que de 2010 à 2016 la majorité des patients concernés n'en ont pas bénéficié
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Environnement. Zone industrielle de Fos : les troubles de santé vécus par les riverains
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Une étude originale dite participative en santé environnementale ancrée localement, sur les effets sanitaires de la pollution, conçue et conduite avec les habitants permet de prendre en compte la santé ressentie des habitants exposés à une pollution industrielle chronique
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Éviter l'évitable. Chutes des personnes âgées à domicile : souvent évitables
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Initiatives. Médicaments à haut risque : exemple de communication au sein d'un centre hospitalier
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Lu pour vous
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Le Roundup face à ses juges
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Au crible
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Maltraitance : des recommandations utiles pour protéger les enfants
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Bonnes feuilles. Le Roundup face à ses juges
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Le "pilulier des horreurs". Un outil ludique pour la sécurité des patients
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Les insulines : "ras-le-bol" !
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Nuances de blouse. Ton corps
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Cogitations
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Balises
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Prendre le temps
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Au peigne fin
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Services rendus
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Take it easy
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Exercise no. 248. Daclizumab: deaths due to unjustified marketing authorisation
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Publicité à la loupe
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Minimiser les risques, ou en prendre la vraie mesure ? À propos de la maladie d'Alzheimer
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C'est-à-dire ?
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Étude participative ancrée localement
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