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Gamberges : Remue-méninges : D'accord ?
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Perméthrine Crème 5 % (Topiscab°)
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Un autre traitement efficace contre la gale enfin disponible en ville
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Dolutégravir + abacavir + lamivudine (Triumeq°)
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Une trithérapie de plus en un seul comprimé
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Ospémifène (Senshio°)
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Plus dangereux qu'utile en cas de troubles vulvovaginaux liés à la ménopause
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Alprostadil crème urétrale (Vitaros°)
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Pas d'avantage décisif dans l'insuffisance de la fonction érectile
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Sorafénib (Nexavar°) et cancers différenciés de la thyroïde
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Toxique, et sans allongement démontré de la survie
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Lédipasvir + sofosbuvir (Harvoni°)
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Une avancée contre le virus de l'hépatite C de génotype 1, malgré des incertitudes
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Daclatasvir (Daklinza°)
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En cas d'hépatite C chronique par un HCV-3 ou un HCV-4
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Tocilizumab (RoActemra°) en ajout au méthotrexate d'emblée dans les polyarthrites rhumatoïdes agressives
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En rester à l'ajout d'un anti-TNF alpha
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Actualités à la loupe
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Vaccin grippal saisonnier 2015-2016
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Glucosamine : dispensation autorisée sans prescription pour toutes les spécialités
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Le segment-clé du mois : -asvir
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1 commercialisation effective
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Simbriza° collyre en suspension
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Stiripentol : forme et conditionnement inadaptés à l'augmentation progressive des doses
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Insuline lispro en stylo à concentration double (200 unités/ml) : gare aux confusions
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Les copies du mois
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Duloxétine : des effets indésirables disproportionnés
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Les copies du mois
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Quétiapine : un neuroleptique "me-too" sans intérêt particulier
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1 copie démasquée
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Onezyp° Gé
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2 remboursements élargis
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Cimzia° solution injectable SC, Kineret° solution injectable SC
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Anakinra : seringues graduées pour ajuster les doses
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9 arrêts de commercialisation
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Asmasal clickhaler° poudre pour inhalation, etc.
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Vigilances
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Bismuth : encore des encéphalopathies
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Tramadol : dépression respiratoire chez un enfant
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Corticoïdes inhalés et BPCO : tuberculoses, pneumonies
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AINS et troubles cardiovasculaires graves : surtout avec les coxibs et le diclofénac
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Les AINS de choix sont l'ibuprofène à condition de ne pas dépasser 1 200 mg par jour, et le naproxène
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Thiocolchicoside : bilan des effets indésirables
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Des effets indésirables hépatiques, hématologiques, neuropsychiques, cutanés graves, disproportionnés au regard d'une efficacité antalgique non démontrée
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Thiocolchicoside : proche de la colchicine
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Mésothérapie : informer les patients des risques connus
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Notamment infections, surtout par des mycobactéries, chocs anaphylactiques, etc.
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Stratégies
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Infection par Helicobacter pylori et ulcère gastrique ou duodénal
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En 2015, en premier choix probabiliste : associer amoxicilline + clarithromycine + métronidazole
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En première ligne : amoxicilline + clarithromycine + métronidazole, administrés ensemble ou successivement pendant 5 jours avec un inhibiteur de la pompe à protons. L'intérêt de l'ajout du bismuth est incertain
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Après antibiothérapie, vérifier la disparition de H. pylori par un test non invasif
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Antibiothérapie de première ligne en cas d'ulcère gastroduodénal avec infection par Helicobacter pylori
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Les propositions Prescrire
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Signes à la loupe
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Signes de méningite aiguë chez les adultes
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Rechercher plusieurs signes
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Fièvre, raideur de la nuque, altération de la conscience. Signes de Kernig et de Brudzinski spécifiques mais pas assez discriminants
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Repères
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Ondes de choc extracorporelles et tendinopathies calcifiées de l'épaule
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Une option avant d'envisager une chirurgie
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Cancers localisés de la prostate sans critère de gravité non traités d'emblée
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Mortalité surtout liée à d'autres causes
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Bronchiolites chez les nourrissons
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Pas de bronchodilatateur
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Oscillococcinum°
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Pas de preuve d'efficacité dans les syndromes grippaux
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Stimulation magnétique transcrânienne dans la dépression
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Balance bénéfices-risques apparemment favorable à court terme
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Ouvertures
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Priorité aux contrôles du marché du médicament par les autorités sanitaires, contre les appétits envahissants des opérateurs boursiers
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Prescription informatisée : des risques d'erreurs et d'effets indésirables
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Partie 1. Prescription informatisée : quelle sécurité ?
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L'informatisation de la prescription ne fait pas disparaître les problèmes thérapeutiques : effets indésirables graves liés à des omissions, erreurs de patient, de médicament, de dose, de mode d'administration
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"Conseils scientifiques" de l'EMA aux firmes : menace pour l'indépendance
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Des organismes d'évaluation placés en situation de conflit d'intérêts, au risque de neutraliser le pouvoir de régulation
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Autorisations de mise sur le marché des médicaments : un dossier clinique souvent indigent
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Contraception : permettre un choix optimal
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Saturnisme et peintures au plomb : penser aux enfants migrants
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Difficultés d'admission en Ehpad des personnes porteuses du HIV
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Lu pour vous
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Octobre rose mot à maux. Pour une réelle liberté de choix
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Au crible
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Manifestations dépressives à l'adolescence
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Un guide utile pour améliorer sa pratique, mais avec quelques limites
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Histoire(s)
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Le contrôle sanitaire des migrants
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Échos de Médicaments en Questions
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Dialoguer avec le patient et l'entourage
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Forum
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Comment soigner sans couverture sociale
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Outil d'auto-évaluation médico-socio-professionnelle : travailler et vivre avec une maladie chronique
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Au-delà de l'annonce (suite)
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Médicaments bradés à l'hôpital : induction de prescriptions coûteuses en ville (suite)
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Prescrire en questions
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Pirfénidone et fibrose idiopathique pulmonaire : que conclure après l'essai dit Ascend ?
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On ne sait toujours pas si la pirfénidone réduit ou non la mortalité. Profil d'effets indésirables chargé et qualité de vie altérée
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Alemtuzumab et sclérose en plaques (suite)
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Efficacité non établie et risques non acceptables
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Et aussi
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Test de Lecture mensuel Prescrire 2015-2016 - 28e session : il est encore temps de s'inscrire
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Test de Lecture mensuel Prescrire, session 2015 - 2016. Règlement : dispositions générales
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Électronique
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Test de Lecture mensuel Prescrire - un questionnaire en ligne pour découvrir le Test
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Take it easy
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Exercise n° 218 Urinary continence and incontinence
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Publicité à la loupe
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Non ! Publicité n'est pas information
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À propos du Centre d'Informations Boehringer Ingelheim
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Précisions et corrections
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Hypertension artérielle essentielle chez un adulte : premiers traitements - Premiers Choix Prescrire, actualisation avril 2015
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Cabozantinib - Cometriq°. Cancers médullaires de la thyroïde : plus dangereux qu'utile, comme le vandétanib
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