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Linaclotide (Constella°)
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Un dérivé d'entérotoxine bactérienne à effet laxatif, sans plus
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Vaccin pneumococcique à 13 valences (Prevenar 13°) chez les enfants et les adultes âgés de moins de 50 ans
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Uniquement chez certains patients à risque élevé
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Certolizumab pégol (Cimzia°) spondylarthrite, rhumatisme psoriasique
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Un autre anti-TNF alpha, sans progrès
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Vismodégib (Erivedge°)
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Trop d'inconnues dans les carcinomes basocellulaires
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Tinzaparine (Innohep°) et thrombose veineuse liée au cancer
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Pas mieux qu'une autre HBPM
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Clévidipine (Cleviprex°)
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Crises hypertensives et chirurgie : pas de progrès
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Pixantrone (Pixuvri°)
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Lymphomes non hodgkiniens à cellules B : pas mieux qu'une anthracycline
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Artésunate (Malacef°)
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Traitement intraveineux de référence des accès de paludisme
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Actualités à la loupe
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Diffu K° : un étiquetage ambigu sur la dose
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Potassium Richard 3 pour cent° sirop en flacon : un conditionnement inacceptable
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Acitrétine : prescription initiale réservée aux dermatologues
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Gamme "Advil" : chaises musicales
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Azithromycine en collyre unidoses : chez les nouveau-nés et les nourrissons aussi
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2 commercialisations effectives
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Elonva° solution injectable SC, Seebri Breezhaler° poudre pour inhalation en gélules
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Ne pas confondre
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Cacicol° collyre et Catacol° collyre
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Attention ! Metoject° à base de méthotrexate injectable devient cinq fois plus concentré
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Dapagliflozine : remboursable ?
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Colchicine Opocalcium° : enfin des comprimés à 1 mg sécables
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Le segment-clé du mois : -antrone
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1 mini-changement
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Nurofencaps° capsules molles 400 mg
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Les copies du mois
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Escitalopram : un IRS allongeant l'intervalle QT
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3 copies démasquées
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Brilivo°, Diamilla°, Mycoskin° Gé
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Déméclocycline remplacée par tolvaptan : attention au foie
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Virucalm° devient Herpésédermyl°
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7 arrêts de commercialisation
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Avlocardyl LP° gélules à libération prolongée à 160 mg, etc.
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Mélatonine : des angioedèmes
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1 remboursement élargi
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Lantus° solution injectable SC
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Vigilances
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Pazopanib : épanchements péricardiques
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Céfépime : effets indésirables neurologiques graves
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Sulfate de magnésium et grossesse : anomalies squelettiques foetales
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Télithromycine : bilan des effets indésirables
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Davantage d'effets indésirables graves que les autres macrolides : à écarter des soins
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Gabapentine et prégabaline : une toxicité hépatiques et sanguine parfois graves
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À réserver aux situations où l'efficacité est démontrée et importante
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AINS : phlegmons, cellulites cervicales ?
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Deux observations évoquent le rôle des AINS sur l'immunité
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Effets indésirables des soins hospitaliers : chez les enfants aussi
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Environ un enfant sur 10 enfants hospitalisés
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Stratégies
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Diabète de type 2 et metformine
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Premier choix en monothérapie : preuves d'efficacité fragiles, mais effets indésirables connus et acceptables
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Débuter à dose faible, prendre en compte les interactions médicamenteuses, surveiller la fonction rénale et parfois rechercher une carence en vitamine B12
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Signes à la loupe
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Signes de pneumonie chez les adultes
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Savoir écouter, avec et sans stéthoscope
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Râles crépitants et chevrotement de la voix du patient, et une zone de matité à la percussion du thorax confortent largement l'éventualité d'une pneumonie
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Examen physique à la recherche d'une pneumonie chez les adultes : des techniques à maîtriser
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Signification pratique des rapports de vraisemblance
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Rapports de vraisemblance des informations recueillies par l'entretien et l'examen physique, à la recherche d'une pneumonie chez les adultes
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Repères
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Élimination d'un calcul urétéral : lithotritie extracorporelle ou urétéroscopie
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Insuffisance cardiaque en rythme sinusal
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Pas d'antithrombotique systématique, car pas de preuve de diminution de la mortalité ou de la fréquence des accidents cardiovasculaires
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Anévrismes cérébraux et risque de rupture
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Faible quand il est localisé sur l'artère carotide interne
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Ouvertures
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Un accord filière du sucre-ministère de l'Éducation pour développer le goût des enfants réduit à celui du sucré
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Réorganisation de la pharmacovigilance européenne
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Première partie : Pharmacovigilance européenne : sous-traitance accrue aux firmes
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Approche quantitative privilégiée, au risque d'affaiblir l'analyse clinique et pharmacologique des notifications spontanées par des équipes indépendantes, notamment de centres de pharmacovigilance, dont le financement est fragilisé ; un suivi des effets indésirables des médicaments laissé aux firmes, juges et parties
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Un peu plus de transparence en pharmacovigilance
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Procédures d'arbitrage pour raison de pharmacovigilance : modalités clarifiées
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Vers une interdiction du tétrachloroéthylène dans les pressings
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Long délai avant l'interdiction : informer les travailleurs des risques et réduire l'exposition, surtout des femmes enceintes
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Prix des anticancéreux : trop c'est trop
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Lu pour vous
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Choisir sa contraception
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Perte d'autonomie. Le guide des mesures de protection
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Au crible
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Bon usage des agents antiplaquettaires
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Un guide HAS incomplet et peu fiable
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Histoire(s)
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La circulation des médicaments à la Renaissance : l'exemple portugais
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Forum
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Servez-vous (suite)
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Lettre ouverte aux généralistes qui se rêvent en chef d'orchestre
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Toutes les vérités ne sont pas bonnes à dire
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L'informatisation des ordonnances, oui mais…
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Respect des souhaits des patients pour la fin de leur vie : la grande inconnue ?
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Prescrire en questions
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Des morts largement évitables, liées à un médicament banal longtemps considéré comme "sans histoire" : Prescrire s'explique et confirme ses résultats
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Traités de médecine : et Dynamed ?
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Évolution naturelle des maladies davantage abordée dans UpTodate
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Électronique
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Test de Lecture mensuel Prescrire
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Un questionnaire en ligne pour tester le Test
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Take it easy
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Exercise n° 206 Insulin degludec: uncertainty over cardiovascular harms
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Publicité à la loupe
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À propos des vaccins : partenariats, pour quoi faire ?
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Précisions et corrections
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Dompéridone : une approche du nombre de morts subites en France évitables en écartant ce médicament peu efficace
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Tuberculose multirésistante : traitement empirique, faute d'évaluation solide
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Vaccin méningococcique B - Bexsero°. Un vaccin immunogène peut-être utile en cas d'épidémie
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