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Gamberges : Remue-méninges - Retour sur terre
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Étanercept et psoriasis en plaques chez les enfants (Enbrel°)
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En dernier recours : beaucoup d'incertitudes
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Rispéridone et agressivité liée à une démence de type Alzheimer (Risperdal°, Risperdaloro° ou autre)
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Un pis-aller, pas mieux que l'halopéridol
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Darunavir en 1re ou 2e ligne (Prezista°)
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Pas de progrès par rapport au lopinavir
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Lamotrigine et absences (Lamictal° ou autre)
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Préférer l'acide valproïque en première ligne
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Énalapril + lercanidipine (Zanextra°, Lercapress°)
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Hypertension artérielle : association IEC + inhibiteur calcique, sans plus
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Amlodipine + olmésartan (Axeler°, Sevikar°)
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Hypertension artérielle : 2e association amlodipine + sartan, sans plus
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Ustékinumab (Stelara°)
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Trop suspect d'effet cancérogène pour le psoriasis
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Trolamine en "libre accès" (Biafineact°)
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Mieux vaut un émollient bien choisi
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Bortézomib et myélome en 1re ligne (Velcade°)
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Pas assez de recul
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Actualités à la loupe
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Dextropropoxyphène + paracétamol
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Lenteur et opacité de l'Agence européenne du médicament
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Trimétazidine
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Faiblesse des agences
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Zarontin°
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3 fois plus cher malgré des dangers liés au conditionnement
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Fentanyl patchs
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Avis défavorable au remboursement dans les douleurs stables non cancéreuses
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Okimus°
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Toujours pas d'amélioration décisive
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Coversyl° nouvelle version
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Confusion et régression
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Coversyl°
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Le commercial aux dépens des patients
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Rivaroxaban
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La voie orale ne fait pas tout
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Contraceptifs oraux dits de "3e génération"
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Réévaluation par la HAS
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Contraceptifs estroprogestatifs oraux
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Faire un tri parmi la pléthore de spécialités
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Ambrisentan
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En rester au bosentan
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Mémantine 20 mg
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Un dosage fort, mais toujours pas d'intérêt clinique dans la maladie d'Alzheimer
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Le segment-clé du mois
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-fovir
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Mircera°
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Gamme élargie, mais pas de progrès
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Valaciclovir
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Anémies hémolytiques, entre autres, ajoutées dans les effets indésirables du RCP
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Cilostazol
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Plutôt miser sur l'hygiène de vie
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Encepur°
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2e vaccin contre la méningo-encéphalite à tiques
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Pegasys°
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Extension des indications, et durée de traitement parfois plus courte
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Stalevo°
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Pas besoin d'un dosage fort non plus
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Les copies du mois
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Brimonidine : une alternative dans l'hypertension intraoculaire
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Les copies du mois
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Irinotécan : quelques mois de survie en plus dans les cancers colorectaux métastasés
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Les copies du mois
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Terbinafine topique : un antifongique parmi d'autres
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Les copies du mois
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Tobramycine ophtalmique : ne pas banaliser
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6 arrêts de commercialisation
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Agram° Gé comprimés dispersibles, poudre pour suspension buvable à 125 mg/5 ml, etc.
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Extavia°
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Copie dite "jumelle" de Betaferon°
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Vigilances
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Testostérone gel
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Des enfants exposés par contact avec un adulte
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Lénalidomide
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Syndromes de Stevens-Johnson
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Salicylés en gel oral
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Syndromes de Reye
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Diphosphonates
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Fractures atypiques (suite)
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Insuffisances rénales d'origine médicamenteuse
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Souvent évitables en recherchant les facteurs de risque et en respectant des règles de prévention et de surveillance
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Pancréatites aiguës sévères traitées par probiotiques : surmortalité dans un essai
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Prudence avec les préparations à base de Lactobacillus, Bifidobacterium, etc. vivants
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Laxatifs et antiacides à base de magnésium : troubles cardiovasculaires
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Attention aux patients âgés
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Stratégies
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La surveillance médicale des personnes exposées à l'amiante
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Gare à un excès de dépistage de lésions bénignes
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Mi-2009, guère d'intérêt du dépistage d'anomalies pleuropulmonaires en termes de mortalité ni de morbidité. Les avantages financiers et sociaux sont à mettre en balance avec les répercussions psychologiques et professionnelles. Mieux vaut bien peser avec le patient qui a été exposé à l'amiante le pour et le contre avant de l'engager dans un programme de dépistage
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Traitement du myélome multiple (suite)
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Mise à jour et Propositions Prescrire 2009
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Chez les patients symptomatiques, surtout de plus de 65 ans, non candidats à une greffe de cellules souches hématopoïétiques, association thalidomide + melphalan + prednisone. Chez les patients symptomatiques de moins de 65 ans, une autogreffe de cellules souches après chimiothérapie à haute doses apporte un bénéfice seulement en termes de délai avant aggravation du myélome. Après autogreffe, le thalidomide en entretien semble améliorer la survie globale
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Diagnostic de l'infection par le HIV
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Deuxième prélèvement pour tout résultat positif ou douteux
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Tests Elisa combinés fiables en général 6 semaines après contamination, sauf traitement antirétroviral postexposition. Tests unitaires rapides inadaptés au diagnostic d'une infection récente
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Repères
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Fièvre des enfants
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En rester au paracétamol
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Dépister les bactériuries asymptomatiques
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Chez les femmes enceintes
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Psoriasis chez les enfants
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Une évolution souvent favorable
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Vaccination contre le pneumocoque
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Efficace chez les enfants de moins de 2 ans
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Ginkgo biloba
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Sans effet en prévention des démences des personnes âgées
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Nouvelle grippe A/H1N1 et antiviraux
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Pas de données probantes
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Ouvertures
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Une charte pour la bonne conscience, pas pour les enfants
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Recherche des personnes exposées à l'amiante
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Des résultats encore limités
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Des dispositifs spécifiques en faveur des victimes de l'amiante
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Les maladies professionnelles liées à l'amiante
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Virtuellement médecin, du rêve à la réalité, du cabinet virtuel à la pratique interdisciplinaire
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"Seeding trial"
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Un essai pour promouvoir les ventes
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Guides de pratique clinique de la Haute autorité de santé
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Trop de conflits d'intérêts cachés
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Déclarer et faire déclarer les liens d'intérêts (suite)
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Lu pour vous
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Décode le monde ! De l'influence des médias sur la santé
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Migrants/étrangers en situation précaire - Prise en charge médico-psycho-sociale
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Faire face à la dépendance d'une personne âgée
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Comment vivre avec mon plâtre du bras ou de la jambe ? Comment vivre avec un plâtre du bassin jusqu'aux pieds ?
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Soins et examens douloureux : comment aider votre bébé ?
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Au crible
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Chirurgie de la coiffe des rotateurs de l'épaule
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Un guide HAS qui clarifie les indications
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Rééducation de l'épaule après chirurgie
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Un guide HAS sans base solide
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Forum
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Situations courantes d'automédication (suite)
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Une réalité à combattre : les infections nosocomiales en milieu médicosocial
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Mais où est passé le tamoxifène ?
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Suboxone°, une alternative efficace à la méthadone ?
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Deux précautions valent mieux qu'une
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Vendeuse bénévole ? Non merci
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Prescrire en questions
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NNT et NNH : des expressions simples de résultats ou des formules magiques ?
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Une estimation tirée d'un essai, pas plus
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Électronique
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"www.prescrire.org" Textes en ligne et Mini-Lettres Prescrire - Des services inclus dans votre abonnement
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Take it easy
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Exercise n° 152 Coronary revascularisation
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Précisions et corrections
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Verre standard de boisson alcoolisée
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Corticothérapie et fractures
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