prescrire.org > La revue Prescrire > N°293 - Mars 2008

« Le beaucoup savoir apporte l’occasion de plus douter. »

Michel de Montaigne

n°293

Mars 2008

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : (In) certitudes

p.161

Faits et chiffres


Libre  Les finances de l'Association Mieux Prescrire

p.164-165
Bilan de l'année 2007

Rayon des nouveautés


Libre  Le mot de Gaspard : Forcing

p.166

Acide risédronique et calcium + colécalciférol (Actonelcombi°)

p.167
Simple combinaison de deux autres spécialités

Célécoxib (Celebrex°)

p.167
Spondylarthrite ankylosante : aucune douleur ne justifie un coxib

Doxycycline (Granudoxy° ou autre)

p.168
Parodontites agressives : pas d'intérêt tangible, mais des risques connus

Capécitabine (Xeloda°)

p.168
Cancer gastrique avancé : pour certains malades

Imatinib (Glivec°)

p.169
Les indications s'étendent, sans évaluation solide

Maraviroc (Celsentri°)

p.170-174
HIV et situation de multiéchecs : une évaluation à poursuivre

Les divers antirétroviraux

p.173

Dexrazoxane (Cardioxane°)

p.175
Prévention de la cardiotoxicité des anthracyclines, avec du recul : pour quelques malades

Sitaxentan (Thelin°)

p.176
Hypertension artérielle pulmonaire : autant en rester au bosentan

Trastuzumab (Herceptin°)

p.176
Associé à l'anastrozole dans des cancers du sein métastasés : pas probant

Actualités à la loupe

Médicaments de la maladie d'Alzheimer

p.177
ASMR à la baisse

Épidermine°

p.177-178
Une crème à éviter

Almitrine remboursable à 35 %

p.178
Une demi-mesure

Fumagilline

p.178
Commercialisée en France

Cosmétiques

p.179
Restrictions et interdictions de certaines substances

Le segment-clé du mois

p.179
-viroc

Antibiotiques locaux et acide azélaïque

p.180
Sur liste I

Enbrel°, Humira° et Kineret°

p.180
Prescription moins restreinte

Metformine

p.181
1re forme buvable bienvenue pour un médicament essentiel

2 mini-changements

p.181

Testostérone en patchs pour les hommes

p.181-182
En ville

Keppra° injectable

p.182
Surdoses

Rimonabant

p.182
Pas de justification dans le diabète non plus

Imodiumduo°

p.182
Gamme "ombrelle" élargie

Tadalafil en prise quotidienne

p.183
Gare à la médicamentation de l'existence

Les copies du mois

p.184
Acide valproïque injectable : pour certains patients

Les copies du mois

p.184-185
Nomégestrol 5 mg : pas mieux que d'autres progestatifs

1 copie démasquée

p.185
Renniechew° comprimés à mâcher

Nomégestrol 3,75 mg

p.185
Simple anti-copies

6 arrêts de commercialisation

p.185
Flébosmil° comprimés à 300 mg et solution buvable en sachets, etc.

Vigilances


Oséltamivir : saignements digestifs

p.186

Mycophénolate : encéphalopathies

p.186

Modafinil : syndromes de Lyell et troubles psychiatriques

p.186

Vaccin HPV 6, 11, 16, 18 : notifications 2007

p.186

Agonistes dopaminergiques : jeu pathologique et hypersexualité (suite)

p.187-189
Amélioration à l'arrêt du médicament

Proseptine° : brûlures

p.189
Brûlures au second degré par un solvant antiadhésif

Léflunomide : neuropathies périphériques

p.190
Troubles sensitifs et parfois moteurs

Troubles du goût d'origine médicamenteuse

p.191-194
De très nombreux médicaments ont été impliqués

Kenacort retard° intraoculaire : endophtalmies

p.195
Usage hors AMM

Échographie cardiaque : décès liés au produit de contraste

p.195
Bien peser l'utilité d'un examen

Hypertrichoses chez des enfants sous corticoïde

p.195
Effets à distance même par voie inhalée

Stratégies


Hypertension artérielle : traitement de deuxième ligne

p.196-199
D'autres monothérapies
En l'absence d'évaluation pertinente des médicaments en deuxième ligne, mieux vaut d'abord choisir une autre monothérapie d'efficacité clinique prouvée, avant d'envisager une bithérapie, selon les effets indésirables et les interactions

Échec du traitement de l'HTA : des causes à évoquer

p.199

HTA : le traitement de première ligne, en bref

p.199

Traitement adjuvant à la chirurgie des cancers épithéliaux de l'ovaire

p.200-204
Le carboplatine dans la plupart des cas
En cas de tumeur localisée à un ovaire avec capsule intacte, le risque de rechute est faible, surtout si le cancer est modérément ou bien différencié à l'histologie. Chez ces patientes, après exérèse complète, il n'y a pas de preuve qu'une chimiothérapie apporte un avantage justifiant ses effets indésirables fréquents. Lorsque la tumeur a atteint la capsule de l'ovaire, une chimiothérapie par carboplatine augmente un peu la survie. L'évaluation de la radiothérapie n'est pas probante

Mycoses unguéales

p.205-211
Les reconnaître et les traiter à bon escient
Les complications sont rares et les complications sévères exceptionnelles. Il est rare que les traitements locaux soient infructueux, au point de justifier la prise d'un risque d'effets indésirables graves liés aux traitements par voie orale, particulièrement la terbinafine

Repères

Reflux gastro-œsophagien

p.211-212
La chirurgie n'est pas la panacée

Sténose carotidienne asymptomatique

p.212
Pas d'avantage à la chirurgie

Purpura fulminans

p.213
Antibiothérapie injectable immédiate

Ouvertures


Libre  Automédication : dire la vérité

p.217
Information fiable et indépendante sur les maladies et les options thérapeutiques

La fumée de tabac ambiante : une toxicité établie, mais évitable

p.218-223
Les effets positifs d'une interdiction totale de fumer dans les lieux publics valent pour les fumeurs comme pour les non-fumeurs, et sont très rapidement mesurables

Suppression du certificat médical prénuptial

p.223

Effets indésirables métaboliques de l'olanzapine : procès en cascade aux États-Unis

p.224-226
Des intérêts financiers occultent la réalité de la balance bénéfices-risques négative de médicaments prescrits à des millions de malades

Prise en charge des soins inopinés reçus hors de France

p.226-227

Ventes mondiales de médicaments en 2006 : 643 milliards de dollars

p.227-228

Médecins propharmaciens : pour les dispositifs médicaux aussi

p.228

Au crible

Modalités d'arrêt des benzodiazépines chez les patients âgés

p.229
Un guide de la HAS propose des protocoles réalistes

Forum


Financement de thèses

p.230

"Sous l'ombrelle, le maquis"

p.230

Pharmaguédon : mythe ou réalité ?

p.231-232

Concours d'été 2007 (suite)

p.233

Rétablir l'équilibre humoral pour redonner du souffle à la vie

p.234

Façonner des maladies (suite)

p.234

Luc Cifer

Presse (revue de)

p.234

Prescrire en questions


Cranberry et infections urinaires (suite)

p.235-236
Ne pas confondre allégation biologique et efficacité clinique

Ni glucosamine ni chondroïtine dans l'arthrose du genou (suite)

p.236

Immunoglobulines polyvalentes sous-cutanées (suite)

p.236

Et aussi


Libre  Lectures critiques Prescrire Exercice n° 5 - Jouer les intermédiaires : utile ou risqué ?

p.237

Électronique

Améliorations des pratiques professionnelles

p.237

Take it easy

Exercise n° 137 WHO: do as we say, not as we do...

p.238

Publicité à la loupe

Vendre un médicament comme un fard à paupières

p.III

Précisions et corrections

Erlotinib et conflit d'intérêts

p.II
L'Application Prescrire
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