prescrire.org > La revue Prescrire > N°285 - Juillet 2007

« Nous ne demandons pas la paix à l’orage ni la source au désert, ailleurs sont nos besoins. »

Paul Montastruc

n°285

Juillet 2007

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Chaînes

p.481

Rayon des nouveautés


Libre  Le mot de Gaspard : Réaction

p.484

Exénatide (Byetta°)

p.485-489
Diabète de type 2 : pour quelques patients en surpoids

Époétine delta (Dynepo°)

p.490
4e époétine, pas moins dangereuse que les autres

Triamcinolone (hexacétonide) intra-articulaire (Hexatrione°)

p.491
Arthrite juvénile idiopathique : un soulagement durant plusieurs mois

Méthotrexate (Méthotrexate Bellon° ou autre)

p.492
Rhumatisme psoriasique : régularisation après un long recul d'utilisation

Imiquimod (Aldara°)

p.493
Kératose actinique : pas de progrès

Tacrolimus (Prograf°)

p.493
Après transplantation cardiaque : pour quelques malades

Natalizumab (Tysabri°)

p.494-497
Sclérose en plaques : une AMM imprudente

Mitoxantrone (Elsep°)

p.498
Sclérose en plaques : trop d'effets indésirables graves

Actualités à la loupe

Médicament or not médicament ?

p.499
(suite)

Remboursements

p.500
Élargis

Lévofolinate de calcium injectable

p.500
En ville

Époétines Quoi de neuf ?

p.501-502
Surtout des effets indésirables

Remboursement des préparations

p.502
Une liste des catégories exclues

Le segment-clé du mois

p.502
-glitazone

Glitazones : œdèmes maculaires

p.503
Enfin signalés dans les RCP

Diclofénac en compresses

p.503
Restriction discrète des indications

Varénicline

p.503
Aussi 50 euros remboursés

Revatio°

p.504
Le non-progrès au prix fort

Étanercept

p.504
Présentation pédiatrique et réajustements des RCP

Duloxétine

p.505
Nouvelle contre-indication

Tacalcitol

p.505
Aussi en émulsion, sans plus

Ibuprofène 400 mg

p.505-506
Hors prescription

Défibrillateurs externes

p.506
Utilisables par des "non-médecins"

Périndopril

p.506
Un dosage "fort", sans plus

Étanercept

p.506
Seringues préremplies

1 copie démasquée

p.507

Vaccin BCG SSI°

p.508
Amélioration du conditionnement à poursuivre

8 arrêts de commercialisation

p.508
Aerodiol° solution pour pulvérisation nasale, etc.

Vigilances


Éfalizumab : neuropathies inflammatoires

p.509

Tianeptine : dépendances (suite)

p.509

Glitazones : fractures

p.509

Aripiprazole : syndromes malins

p.509

Mésothérapie : mycobactérioses

p.509

Les pneumopathies interstitielles dues à des médicaments

p.510-513
Le diagnostic est souvent difficile ; l'évolution est tantôt rapide, tantôt lente et insidieuse. Mais reconnaître une cause médicamenteuse permet souvent une amélioration clinique ou d'éviter l'évolution vers la fibrose. Amiodarone, méthotrexate, nitrofurantoïne, etc. : les médicaments impliqués sont nombreux et divers

Chirurgie gastrique de l'obésité : des complications

p.513-515
5 % de complications à court terme, 7 % de réinterventions la première année

Lamotrigine : défaillances d'organes

p.515
Éruptions cutanées et augmentation des transaminases sont des signes d'alerte

Stratégies


Ostéodensitométrie chez les femmes ménopausées en bonne santé

p.516-521
Utile pour éviter des traitements inutiles
Chez les femmes ménopausées, en prévention primaire des fractures, les données sont trop fragiles pour justifier une ostéodensitométrie systématique. Après une première fracture, mieux vaut vérifier l'intensité du traumatisme en cause par l'interrogatoire, et la réalité de l'ostéoporose par l'ostéodensitométrie, avant d'exposer inutilement des patientes aux effets indésirables des diphosphonates

Traitement de l'asthme au long cours

p.522-526
Deuxième partie. Adapter la corticothérapie à la sévérité
La décision de traiter dépend du palier de gravité : pas de traitement de fond en cas d'asthme intermittent, corticothérapie inhalée en cas d'asthme persistant, orale en cas d'échec de fortes doses. Il n'y a pas grand-chose à attendre des autres médicaments

Entorse de la cheville : choisir une contention

p.527-528
Les principales méthodes se valent
Aux patients de choisir en connaissance des avantages et des inconvénients et en tenant compte aussi du coût, qui est en grande partie à leur charge

Mesure de la densité osseuse et prévention des fractures après la ménopause

p.521

Traitement de l'asthme au long cours

p.525

Repères

Densité osseuse : une ''norme statistique'' incomplète

p.519

Effet-dose de la consommation de cigarettes

p.529
Même léger, le tabagisme n'est pas anodin

Angor stable et angioplastie coronaire (suite)

p.529-530
Pas de réduction de la morbimortalité

Ni glucosamine ni chondroïtine dans l'arthrose du genou (suite)

p.530
Des effets indésirables pour une efficacité qui n'est pas supérieure à celle d'un placebo

Ouvertures


Libre  Mises en garde nutritionnelles : faux-semblants

p.535-536
Réglementer énergiquement et sans hypocrisie la publicité pour des produits alimentaires industriels

Directive européenne sur le médicament : les succès des citoyens finalement transposés en droit français

p.540-545
Des avancées pour la pratique mais aussi des dispositions très favorables aux firmes ; vigilance indispensable face aux programmes d'"aide à l'observance" et à la publicité directe sous couvert d'information aux patients

Refus de soins à des patients bénéficiaires de la CMU

p.536
(suite)

Information-patient

p.545
La clé du marché

Accidents du travail et maladies professionnelles

p.546-547
Le coût de la sous-déclaration

Les cancers chez les enfants en France

p.547

Lobbying d'État contre le Règlement Reach

p.537-539
D'importants politiques étatsuniens et européens ont relayé les firmes pour affaiblir la réglementation européenne des substances chimiques

Lu pour vous

Guide des vaccinations

p.549

Dois-je me faire tester pour le cancer ? Peut-être pas et voici pourquoi

p.549

La maladie d'Alzheimer - Activités et vie sociale

p.549-550

La petite grenouille qui avait mal aux oreilles

p.550

Livrets de santé bilingues

p.550

Au crible

Prévention des chutes chez la personne âgée : un guide HAS confus et non actualisé

p.548

Forum


Agir ou subir

p.551

Vu et entendu à la télé !

p.551

Aide à l'inobservance

p.553

Éthique médicale et devoir de mémoire

p.554

Fabriquer des maladies pour vendre des médicaments (suite)

p.552-553

Luc Cifer

Hyperbole

p.555

Prescrire en questions


La cibenzoline allonge-t-elle parfois l'intervalle QT ?

p.556
Prudence avec cet antiarythmique

Zonisamide et épilepsie partielle (suite)

p.556
Le pharmacien responsable de Eisai corrige deux détails de notre compte rendu d'analyse ; cependant le zonisamide (Zonegran°) n'apporte toujours rien de nouveau en pratique

Et aussi


Électronique

L'indexation Prescrire - pour trouver facilement l'information recherchée

p.557

Take it easy

Exercise n° 130 Rosuvastatine: renal disorders and rhabdomyolysis

p.558

Publicité à la loupe

Stop aux glitazones !

p.III

Précisions et corrections

Zonisamide

p.II

Solmucol°

p.II
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