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Faits et chiffres
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Bilan de l'année 2005
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Emtricitabine + ténofovir (Truvada°)
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Un comprimé de moins par jour, c'est tout
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Imiquimod (Aldara°)
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Carcinome basocellulaire : moins bien que d'autres traitements
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Erlotinib (Tarceva°)
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Cancer bronchique non à petites cellules : me too du géfitinib
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Géfitinib (Iressa°) : déceptions multiples
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Géfitinib (Iressa°)
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Déceptions multiples
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Ibuprofène 10 mg injectable (Pedea°)
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Fermeture du canal artériel chez les prématurés : pas mieux que l'indométacine, mais avec AMM
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Actualités à la loupe
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Acides gras polyinsaturés oméga-3 (Omacor°)
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Il y a mieux à faire en prévention cardiovasculaire
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Veinotoniques
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Toujours remboursables, mais à 15 %
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Déremboursements divers
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Au 1er mars 2006
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Daltéparine
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Remboursement élargi
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Nimodipine par voie orale
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Passage en ville
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Strontium
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Remboursable en France
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Locabiotal°
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Le retour avec terpènes
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Cladribine
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Par voie sous-cutanée
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Galantamine en gélules LP
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Une forme supplémentaire inutile
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Publicité
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Deux nouvelles interdictions
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1 mini-changement
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Ritaline LP° 20 mg, 30 mg et 40 mg gélules à libération prolongée
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Itraconazole injectable
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En cas d'administration orale impossible
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Atorvastatine 10 mg
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Pas chez tous les patients diabétiques
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Atouxx° capsules
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Réorientation d'une ancienne spécialité
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Cabergoline
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Remboursement élargi
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Aprépitant
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Extension d'indications sans démonstration de progrès
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Doxylamine 15 mg comprimés
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Pas plus de 10 par boîte
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Le segment-clé du mois
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bol
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Dexfenfluramine
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Condamnation définitive
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Les copies du mois
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Lisibilité de l'étiquetage
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11 arrêts de commercialisation
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Amoxicilline RPG° 1 g poudre + solvant pour solution injectable, etc.
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Vigilances
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Terpènes, cosmétiques et convulsions
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(suite)
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Orlistat
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Fractures chez des adolescents ?
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Lamotrigine
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Surveiller la peau
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Hydroxyzine injectable
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Intramusculaire seulement
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Gare aux AINS en deuxième partie de grossesse
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Hypertension artérielle pulmonaire, insuffisance rénale, décès, etc. : les AINS sont dangereux pour le fœtus en deuxième partie de grossesse, même en traitement court à doses usuelles. Mieux vaut choisir le paracétamol, ou un morphinique, par exemple. Aux professionnels de santé d'expliquer et d'informer sans relâche les patientes enceintes
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Tibolone : cancers du sein et cancers de l'endomètre
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Pas d'avantage sur les associations estroprogestatives
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Effets indésirables des médicaments : chez les enfants aussi
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Aussi fréquents que chez les adultes : à éviter et à notifier
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Stratégies
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Acides gras polyinsaturés oméga-3 en prévention cardiovasculaire secondaire
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Régime méditerranéen d'abord
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L'évaluation clinique des capsules d'huile de chair de poissons gras a fourni des résultats discordants, parfois défavorables voire inquiétants, chez les patients coronariens en particulier. Prendre un supplément d'acides gras polyinsaturés oméga-3 sous forme de capsules n'a pas les mêmes conséquences concrètes que manger davantage de poisson. En pratique, les interventions diététiques qui se rapprochent du régime dit "méditerranéen" sont à privilégier en prévention cardiovasculaire secondaire
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Les carcinomes basocellulaires
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Guère de métastases, mais des récidives à surveiller
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Le traitement de première intention est la chirurgie avec une marge d'exérèse de 3 mm à 4 mm : le taux de récidives est d'environ 5 % à 5 ans. La radiothérapie vient en deuxième intention. Pour les formes à haut risque de récidive, chirurgie avec une marge d'exérèse de 5 mm à 10 mm, ou chirurgie micrographique de Mohs si on dispose d'une équipe maîtrisant cette technique, voire radiothérapie ; les autres techniques paraissent à déconseiller
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Repères
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Canal artériel persistant du prématuré
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Un AINS injectable pour éviter la chirurgie
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HTA : l'essai Ascot-Bpla ne change pas la stratégie thérapeutique
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Diurétique d'abord
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Massage cardiaque externe : garder la cadence
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Environ 100 par minute chez les adultes
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Série "Plantes médicinales"
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1 - Bien dénommer pour savoir de quoi on parle
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Traitement de la méningite à méningocoque en Afrique en période épidémique
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Ceftriaxone ou chloramphénicol injectable
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Contraception postcoïtale sans prescription
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Pas de dérapage
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Les complications de la chirurgie colorectale
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Une série française
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Utilité limitée de la température corporelle en postopératoire
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Insuffisante pour détecter toute infection
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La leucémie à tricholeucocytes
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Hémopathie lymphoïde chronique
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Ouvertures
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Au moins par mimétisme du comportement de nombreux enseignants, beaucoup d'étudiants en médecine pensent qu'accepter les cadeaux des firmes influence leurs collègues mais pas eux-mêmes
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Le dépistage mammographique des cancers du sein en France
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En 2003, en France, la mammographie de dépistage a contribué à environ 43 000 diagnostics de cancer du sein, et environ 70 000 femmes ont été inquiétées à tort
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Petite histoire des mammographies de dépistage des cancers du sein
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Fécondité basse pour la moitié de l'humanité
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Convergence démographique rapide des pays démunis et des pays à hauts revenus
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Fiche n° 7 - Les boutons de Léo : un médicament en cause
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Position
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Comment faire émerger des progrès thérapeutiques malgré un système d'innovation en faillite
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Les positions de la revue Prescrire
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La proposition REACH, pour un meilleur contrôle des substances chimiques commercialisées dans l'Union européenne
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Une infime minorité des substances chimiques commercialisées ont été évaluées du point de vue sanitaire. Après un lobbying industriel intense, des points importants du projet de règlement REACH ont été affaiblis par le Conseil des ministres européen. À suivre
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Forum
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Désinformation dans les médias grand public
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Des débitmètres de pointe, pour qui ?
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Ma conception de la visite médicale
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D'où viendra le financement ?
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Prescrire en questions
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Interactions médicamenteuses : quelles sources choisir ? À propos du cas perindopril + allopurinol
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Faire avec peu de données et des niveaux de preuves faibles
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Adrénaline en traitement ORL local chez les enfants ?
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Seulement dans des cas très particuliers
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La clarithromycine en traitement de 5 jours des exacerbations de bronchite chronique ?
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Ni la clarithromycine LP ni la télithromycine ne sont des macrolides de premier choix
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Le régime ''méditerranéen'' reste-t-il intéressant en prévention cardiovasculaire malgré certaines accusations de fraude scientifique ?
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Un essai à lui seul ne suffit pas à chambouler des données plus anciennes. Au total, conseiller et expliquer ce régime aux coronariens reste utile
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Mieux vaut parler en DCI, le vrai nom du médicament
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Et aussi
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Électronique
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Bibliothèque électronique Prescrire L'intérêt des recherches par rubriques (ou par "parties")
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Take it easy
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Exercise n° 115 Injectable morphine: more room for improvement
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Publicité à la loupe
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Locabiotal°
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Précisions et corrections
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Luc Cifer et Alfred de Musset
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Spiramycine + métronidazole
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