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Conditionnement des médicaments : trop de régressions

Les conditionnements des médicaments sont trop souvent négligés par les firmes et les agences du médicament. Chaque mois en apportent de nouveaux exemples. Des progrès sont possibles.

Le valganciclovir (Rovalcyte° ou autre) est un antiviral de premier choix dans la prévention et le traitement des infections par le cytomégalovirus (CMV). Depuis mi-2021, en France, deux seringues doseuses graduées en millilitres sont fournies avec la poudre pour solution buvable de valganciclovir, en remplacement des seringues doseuses graduées en milligrammes. Les posologies de ce médicament étant exprimées en milligrammes, ce remplacement est une régression, source d'erreurs de doses.

En France, en avril 2021, la firme MSD a arrêté la commercialisation de la spécialité Modurétic°, à base de l'association hydrochlorothiazide + amiloride. Cette spécialité permettait l'administration de la posologie habituelle préconisée dans l'hypertension artérielle, sous forme de demi-comprimés. La décision de la firme MSD prive des patients, du jour au lendemain, d'un dosage pourtant préconisé.

Des progrès sont pourtant possibles. Prescrire salue le retour sur le marché d'une présentation de solution de lidocaïne injectable en seringue préremplie (Ryligency°), mieux adaptée à une administration en situation d'urgence que les présentations en ampoules ou en flacon dans le traitement des arythmies ventriculaires sévères à risque vital.

©Prescrire 1er août 2021

• Textes complets :

"Valganciclovir buvable : seringue doseuse graduée en millilitres" Rev Prescrire 2021 ; 41 (454) : 580. Réservé aux abonnés.

"Arrêts de commercialisation. Modurétic° comprimés" Rev Prescrire 2021 ; 41 (454) : 583. Réservé aux abonnés.

"Lidocaïne 100 mg (20 mg/ml) en seringue préremplie : un retour bienvenu pour les situations d'urgence" Rev Prescrire 2021 ; 41 (454) : 581. Réservé aux abonnés.

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Voir aussi :

"Enfants et médicaments :
limiter les accidents"
Fiche Infos-Patients Prescrire 
Pdf, réservé aux abonnés,
à remettre aux patients


"Le conditionnement, un critère
de qualité et parfois de choix
pour des soins plus sûrs :
bilan 2020"
Rev Prescrire 2021 ;
41 (452) : 462-467.
Pdf, accès libre

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