L'olmésartan (Alteis°, Olmetec° ou autre, et en associations à doses fixes), un antihypertenseur, n'est pas plus efficace que les autres sartans, mais il expose à un surcroît d'entéropathies graves (Cf. Hypertension artérielle : écarter l'olmésartan). Ce fait est connu depuis 2012.
En avril 2015, en France, la Commission de la transparence (Haute Autorité de Santé) avait demandé que les spécialités pharmaceutiques à base d'olmésartan ne soient plus remboursables par l'assurance maladie en raison de ces risques d'entéropathies. Après un délai de plus d'un an, généreux pour les firmes, les pouvoirs publics avaient fixé par arrêtés le déremboursement au mois de juillet 2016.
Mais des firmes commercialisant l'olmésartan ont contesté en justice ce déremboursement. Elles ont obtenu un sursis de quelques mois, pour des motifs de procédure, et aussi au motif que « la prescription (…) n'avait diminué que de 10 % près de 2 mois après la publication des arrêtés de déremboursement », ce qui, selon la justice administrative, exposerait au moment du déremboursement à de nombreux arrêts de traitement sans relais par un autre sartan.
Finalement, le déremboursement des spécialités à base d'olmésartan a été reporté au 2 janvier 2017.
C'est toujours ça de gagné pour les firmes, à rebours de l'intérêt général : les patients restent exposés à des effets indésirables évitables, les soignants sont contraints d'expliquer encore une fois que le médicament, même remboursable, est un mauvais choix thérapeutique, et les autorités sont sous pression d'un juridisme défavorable à la santé.
©Prescrire 1er septembre 2016
"Olmésartan : déremboursement repoussé par le Conseil d'État" Rev Prescrire 2016 ; 36 (395) : 662. (pdf, réservé aux abonnés)
