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Benfluorex : atteintes des valves cardiaques gauches très fréquentes

Quand un adulte a une insuffisance de la valve aortique ou de la valve mitrale après avoir pris du benfluorex pendant au moins trois mois, la cause la plus probable de cette atteinte d'une valve est, de loin, le benfluorex.

En 2013, une équipe a publié des résultats du suivi échographique de 835 patients exposés au benfluorex (ex-Mediator° ou autre).

L'étude a inclus 835 patients qui avaient été exposés au moins trois mois au benfluorex, sans antécédent d'atteinte d'une valve cardiaque ni d'exposition à un autre coupe-faim ou dérivé de l'ergot de seigle connu pour exposer à des atteintes de valve. Leur âge moyen était de 59 ans, et 58 % étaient des femmes. La durée médiane d'exposition au benfluorex était de 36 mois. Ils ont été comparés à 376 témoins.

Selon les résultats des échographies cardiaques, une insuffisance des valves mitrale ou aortique a paru d'allure médicamenteuse chez 58 patients exposés au benfluorex (6,8 %), et chez seulement une personne non exposée au benfluorex (différence statistiquement très significative).

Chez les personnes exposées au benfluorex, il y avait aussi davantage d'anomalies valvulaires d'origine jugée incertaine. L'importance de ces insuffisances valvulaires a paru augmenter avec la durée de l'exposition au benfluorex.

En pratique, quand un adulte a une insuffisance aortique ou mitrale après avoir pris du benfluorex pendant au moins quelques mois, la cause la plus probable de la valvulopathie est, de loin, le benfluorex.

©Prescrire 1er février 2014

"Benfluorex : valvulopathies gauches très fréquentes (suite)" Rev Prescrire 2014 ; 34 (364) : 109. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

Lésions des valves
cardiaques : parfois dues
à un médicament
(Septembre 2013)
Accès libre

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