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Soignants et soignés : la meilleure alliance

L’alliance des professionnels de santé et des usagers du système de soins est plus à même d’apporter une meilleure qualité des soins et un respect du choix des patients.

Dans son numéro de mai, Prescrire plaide pour une alliance entre les professionnels de santé et les patients, seule alliance solide et durable pour des soins de qualité. Avec qui d'autre en effet les soignants pourraient-ils partager l’essentiel de la recherche de la qualité et de la pertinence des soins qu'ils apportent ? Pas avec les firmes, dont les intérêts commerciaux et boursiers dictent leurs actions. Rarement avec l'assurance maladie actuelle en France, empêtrée dans la gestion financière et sans expertise des soins. Prudemment, avec les autorités et les agences chargées de la santé, dont trop de référentiels sont entachés de conflits d'intérêts et d'expertise insuffisante.
Pour les soignants, partager les décisions avec les patients, ce n'est pas leur laisser toute la responsabilité de la décision : c'est aux soignants de prendre en considération la demande d'information et celle de participation des patients aux décisions qui les concernent. Aux soignants encore d'expliquer et d'argumenter les décisions qu'ils proposent, en s'appuyant sur des sources fiables. Le partage s'accomplit aussi au niveau collectif : mise en commun de l'information, de l'analyse des pratiques, de l'argumentation des choix proposés, écoute des demandes formulées par les patients, acceptation du débat.
Aux patients, notamment par leurs représentants, de jouer le même jeu du débat, de l'indépendance et de la transparence. L'expérience du Ciane dans le domaine de la périnatalité montre que des usagers du système de santé peuvent pousser les soignants à mieux respecter à la fois des données de la science et l'autonomie de décision des patients.

©Prescrire 1er mai 2009

LIBRE "Alliance" Rev Prescrire 2009 ; 29 (307) : 321. Télécharger (pdf, 30 Ko).