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Bilan thérapeutique 2008 : indépendance et rigueur au long cours pour des soins de qualité

Comme chaque année, la parution du bilan thérapeutique de Prescrire est l’occasion pour les soignants d’enrichir leur panoplie thérapeutique, en toute indépendance.

Pour des soins de qualité, une mise à jour régulière, indépendante et pertinente des connaissances des professionnels de santé s’impose. Cela nécessite, en permanence, de distinguer progrès thérapeutique et nouveauté commerciale, d’éviter de confondre les informations fausses, biaisées ou inutiles, et les informations solides, prouvées et opérationnelles. C’est ce qu’apporte le bilan thérapeutique présenté dans le numéro de janvier de Prescrire.
Pour l’année 2008, parmi les faits marquants, voici quelques exemples : en cas d’arrêt cardiorespiratoire, mieux vaut un massage cardiaque sans ventilation que pas de réanimation du tout ; la rosiglitazone (Avandia°) est néfaste aux patients diabétiques de type 2 ; la prise en charge humaine et sociale de la maladie d’Alzheimer est essentielle et l’intérêt des médicaments marginal ; l’allaitement maternel est bénéfique pour la plupart des enfants ; l'urokinase désobstrue la plupart des cathéters centraux thrombosés ; dans les troubles du sommeil et la dépression, il faut commencer par des mesures non médicamenteuses ; certains médicaments du rhume causent des accidents graves ; les premiers soins aux personnes en hypothermie visent à les réchauffer tout en douceur ; chez les seniors, la majorité des cancers localisés de la prostate ont peu d’influence sur la durée de vie ; la fumée du tabac ambiant a une toxicité établie mais évitable ; le vaccin papillomavirus ne dispense pas du dépistage des cancers du col et de la prévention des maladies sexuellement transmissibles, etc.

©Prescrire 1er janvier 2009

"Enrichir sa panoplie thérapeutique. Bilan de l'année 2008" Rev Prescrire 2009 ; 29 (303) : 26-56. Télécharger (pdf, 935 Ko).