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Médicaments de la maladie d'Alzheimer : officiellement décevants

La Haute autorité de santé reconnaît finalement que les médicaments utilisés dans la maladie d'Alzheimer n'en ralentissent pas la progression. La prise en charge humaine et sociale de cette maladie est capitale.

La Commission française de la transparence de la Haute autorité de santé (HAS) a réévalué l'"amélioration du service médical rendu" (ASMR) de quatre médicaments indiqués dans la maladie d'Alzheimer : donépézil (Aricept°), galantamine (Reminyl°), rivastigmine (Exelon°) et mémantine (Ebixa°). La Commission a abaissé l'ASMR qu’elle avait initialement attribuée, d’"importante", à "mineure".
La Commission a conclu en effet que la capacité de ces médicaments à ralentir la progression de la maladie « n'est pas établie ».
Dans son numéro de mars, la revue Prescrire considère que cette cotation est désormais plus proche de l'intérêt réel de ces médicaments. Selon les résultats des essais cliniques en effet, ces médicaments ont une efficacité très modeste et des effets indésirables importants. La place qu'ils occupent dans le traitement de la maladie d'Alzheimer résulte surtout d'une promotion intense, et pas d'une évaluation probante.
La prise en charge humaine et sociale de cette maladie est au contraire capitale.

©Prescrire 1er mars 2008

"Médicaments de la maladie d'Alzheimer" Rev Prescrire 2008 ; 28 (293) : 177. Télécharger (pdf, 115 Ko).