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Patchs contraceptifs : une balance bénéfices-risques de plus en plus défavorable

Les risques, notamment cardiovasculaires, liés à l'utilisation des patchs contraceptifs (Evra°) sont confirmés. Ils rendent sa balance bénéfices-risques de plus en plus défavorable.

Dans son numéro de juin, la revue Prescrire rappelle qu'elle avait estimé en 2004 que le patch contraceptif Evra°, comparé aux estroprogestatifs de référence par voie orale, n'apportait pas de bénéfice tangible en termes d'efficacité ou d'effets indésirables, ni d'avantage démontré en termes de praticité ou d'observance pour les patientes.
Depuis, les données rendues disponibles ne sont pas rassurantes : trop grande variabilité d'un individu à l'autre, en particulier par rapport aux contraceptifs oraux, et surtout risque de thrombose environ 2 fois plus élevé avec les patchs.
Ces risques de thromboses incitent à ne pas utiliser les patchs Evra° pour la contraception hormonale.
La revue Prescrire regrette dans son numéro de juin que l'Agence européenne ait rapporté ces risques de manière trop discrète et trop laconique, par une simple modification de l'information officielle sur Evra°, qui risque fort de passer inaperçue des professionnels de santé et du public.

©Prescrire 1er juin 2007

"Evra°" Rev Prescrire 2007 ; 27 (284) : 424. Télécharger (pdf, 115 Ko).