Pour soulager les symptômes d'une rhinite allergique, une association de cétirizine, un antihistaminique H1, + pseudoéphédrine, un vasoconstricteur, est vendue en France avec publicité auprès du public, sous le nom commercial de Actifedduo LP rhinite allergique°.
Dans son numéro de mai, la revue Prescrire conteste la mise sur le marché de ce médicament. En effet, l'efficacité de la pseudoéphédrine par voie orale n'est pas démontrée. Mais son utilisation, surtout à la dose de 240 mg par jour, a des effets indésirables parfois graves, principalement : maux de têtes, convulsions, délire, anxiété, tremblements, insomnies, battements de cœur accélérés, poussées hypertensives, accidents vasculaires cérébraux. Ce médicament est par ailleurs source d'interactions médicamenteuses.
Les effets indésirables de la cétirizine sont surtout une sédation, une sécheresse buccale, et des vertiges. Pendant la grossesse, cette association est à éviter.
En somme, cette association a une balance bénéfices-risques défavorable, et sa vente orientée vers l'"automédication", avec publicité auprès du public, fait courir des risques non justifiés.
Étant donné la bénignité du trouble, la revue Prescrire conseille d'en rester à des moyens simples, tels un antihistaminique H1 non associé, par voie nasale.
©Prescrire 1er mai 2007
"Entécavir (Baraclude°)" Rev Prescrire 2007 ; 27 (283) : 335. Télécharger (pdf, 104 Ko).
