Depuis quelques années, de multiples dérogations à la réglementation de l'autorisation de mise sur le marché (AMM) ont été adoptées pour accélérer l'arrivée sur le marché des nouveaux médicaments. En contrepartie, les agences du médicament ont affirmé qu'une surveillance renforcée des médicaments après AMM serait mise en œuvre. C'est dans ce cadre que se développent aujourd'hui les "plans de gestion des risques" que les firmes ont obligation de mettre en place pour prévenir ou minimiser les risques liés aux médicaments.
Dans son numéro d'avril, la revue Prescrire regrette qu'en pratique bien peu d'informations sont disponibles aujourd'hui sur ces plans, qui se multiplient dans une opacité quasi totale.
Au vu des informations disponibles sur certains plans de gestion des risques, la revue s'interroge. Les activités de pharmacovigilance prévues dans ces plans sont bien un minimum à attendre. Certaines études post-AMM sont bienvenues. Mais le plan de gestion des risques de la varénicline (Champix°), par exemple, prévoit une évaluation chez les moins de 18 ans, les femmes enceintes, et les patients atteints de maladies cardiovasculaires, alors que ce médicament, destiné à arrêter de fumer du tabac, est déjà commercialisé à grand renfort de publicité. Par ailleurs, la présence de "programmes d'éducation des patients" dans certains plans de gestion des risques fait craindre une confusion des rôles entre firmes pharmaceutiques et soignants. Au total, la revue estime que ces plans ne rassurent actuellement pas du tout.
©Prescrire 1er avril 2007
""Plans de gestion des risques"" Rev Prescrire 2007 ; 27 (282) : 259-260. Télécharger (pdf, 127 Ko).
