La grippe est une affection respiratoire aiguë fréquente, dont les complications touchent essentiellement les personnes fragiles : personnes âgées de plus de 65 ans, enfants porteurs d'anomalies congénitales graves, etc.
Dans son numéro d'octobre, la revue Prescrire rappelle que la prévention de la grippe repose essentiellement sur la vaccination. Chez les personnes âgées de plus de 65 ans, la vaccination antigrippale permet de réduire d'environ 80 % les décès, et d'environ 50 % les hospitalisations ou pneumonies, liés à la grippe.
En France, trois antiviraux sont commercialisés contre la grippe : amantadine, zanamivir et oseltamivir. Leur efficacité préventive est faible et leurs effets indésirables non négligeables. Chez les adultes et les enfants en bonne santé, un traitement préventif par antiviral n'est pas justifié.
Malgré l'absence de données probantes quant à l'efficacité préventive de l'oseltamivir sur les complications de la grippe, son effet sur les grippes confirmées incite à le proposer aux personnes non encore vaccinées à fort risque de complications graves, lorsque la probabilité de la grippe est élevée. Dans ce cas, les autres mesures de prévention restent valables : vaccination immédiate, isolement des malades, port d'un masque, lavage des mains, etc.
©Prescrire 1er octobre 2005
"Les antiviraux dans la grippe" Rev Prescrire 2005 ; 25 (265) : 678-691. Télécharger (pdf, 417 Ko).
