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Contraception postcoïtale : efficacité du lévonorgestrel en une seule prise

Après un rapport sexuel non protégé, l’utilisation du lévonorgestrel (NorLevo°, Vikela°) peut se faire en une seule prise.

Deux types de médicaments à commencer dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé ont un effet contraceptif : 2 prises de 2 comprimés à 12 heures d'intervalle (association éthinylestradiol 50 microgrammes + lévonorgestrel 250 microgrammes dans Tétragynon°) ; 2 prises de 1 comprimé à 12 heures d'intervalle (lévonorgestrel 750 microgrammes dans NorLevo° et Vikela°).
La revue Prescrire souligne dans son numéro de mai les résultats d'un essai comparatif réalisé sur plus de 4 000 femmes asiatiques et européennes consultant pour une contraception postcoïtale dans les 5 jours suivant un rapport sexuel non protégé. Cet essai a permis notamment de comparer l'efficacité d'une prise unique de 1 500 microgrammes de lévonorgestrel à 2 prises de 750 microgrammes séparées par un intervalle de 12 heures. Le critère de jugement principal de l'essai a été le nombre de grossesse postcontraception.
En pratique, la prise des 2 comprimés de lévonorgestrel 750 microgrammes en une seule fois a été tout aussi efficace et sans plus d'inconvénient qu'en deux fois.
De plus, cette contraception postcoïtale est assez efficace pour être tentée durant les 5 jours qui suivent un rapport sexuel non protégé.

Pour en savoir plus : dossier en ligne Cliquez ici

©Prescrire 1er mai 2003

"Contraception post-coïtale : lévonorgestrel en une prise" Rev Prescrire 2003 ; 23 (239) : 378-379. Télécharger (pdf, 105 Ko).