Plusieurs centaines de milliers de patients français se sont inquiété durant l'été 2001 du retrait du marché de la cérivastatine, un médicament "anticholestérol" de la famille des statines, pour des raisons de toxicité musculaire. Plusieurs plaintes ont été déposées contre la firme pharmaceutique concernée.
La revue Prescrire avait dès avril 2001 alerté ses lecteurs médecins et pharmaciens sur ce risque de la cérivastatine ; elle avait aussi conseillé à de nombreuses reprises de prescrire plutôt les statines plus anciennes qui avaient une efficacité démontrée en termes de baisse de mortalité.
La revue Prescrire revient sur ce sujet dans son numéro de juillet-août, en résumant une étude sur la prescription des statines par 364 médecins généralistes en 1998 et 1999. Cette étude montre une prescription de plus en plus importante des statines les plus récentes, alors qu'elles n'ont pas été aussi bien évaluées que les plus anciennes. Ces statines les plus récentes (dont la cérivastatine) étaient ainsi prescrites par 36,4 % des médecins généralistes étudiés en 1999, contre 15,7 % en 1998. L'étude montre enfin que plus les médecins généralistes reçoivent de visiteurs médicaux (les représentants de commerce des firmes pharmaceutiques), plus ils prescrivent les statines récentes.
La revue Prescrire note que cette étude en confirme d'autres qui montrent l'influence considérable des activités promotionnelles des firmes sur la prescription. Un constat qui devrait inciter tous les prescripteurs à rechercher des sources d'informations indépendantes des firmes.
©Prescrire 1er juillet 2002
LIBRE "Hypolipidémiants : prescription sous influence" Rev Prescrire 2002 ; 22 (230) : 537-538. Télécharger (pdf, 186 Ko).
