Dans son numéro de janvier, Prescrire présente les données épidémiologiques relatives à la grippe A/H1N1 et aux vaccins grippaux H1N1v.
En France, fin novembre 2009, près de 4 000 000 de personnes avaient eu la grippe A/H1N1. On dénombre 1 décès pour environ 40 000 grippes A/H1N1 et 1 grippe grave (c'est-à-dire ayant nécessité une hospitalisation en réanimation), pour environ 8 000 grippes.
Les taux de décès et de grippes graves paraissent 5 fois à 10 fois plus faibles chez les personnes sans risque de complications.
Prescrire rappelle que la prévention passe par des mesures simples d'hygiène telles que le lavage des mains, et par la vaccination chez les patients à risque de complication grave de la grippe. En France, 4 vaccins sont autorisés dont un à virus fragmenté sans adjuvant (Panenza°). Ce dernier est le vaccin de choix notamment chez les femmes enceintes et chez les nourrissons de 6 mois à 23 mois.
Souvent, une dose au lieu de 2 est suffisante chez les grands enfants et les adultes, avec, dans certains cas, possibilité de vacciner simultanément avec le vaccin grippal saisonnier sans adjuvant.
Les premières données sur les effets indésirables sont sans particularité et concernent surtout le vaccin avec virus fragmenté avec adjuvant : douleurs et inflammation au site d’injection, sensation de malaise, fièvre, troubles allergiques, etc.
©Prescrire 1er janvier 2010
"Grippe H1N1v Gravité modérée confirmée" Rev Prescrire 2010 ; 30 (315) : 14.
