Pour aider à choisir des soins de qualité, et éviter des dommages disproportionnés pour les patients, nous avons mis à jour fin 2022 le bilan des médicaments que Prescrire conseille d’écarter pour mieux soigner.
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Parmi les médicaments autorisés dans la dépression, certains exposent à plus de risques graves que d'autres, sans avoir de meilleure efficacité. Les médicaments de la dépression ont en général une efficacité modeste, souvent d'apparition lente. Le choix est plutôt à faire parmi des antidépresseurs dont on connaît le profil d'effets indésirables par un plus long recul d'utilisation. Le citalopram (Seropram° ou autre) et l'escitalopram (Seroplex° ou autre), des antidépresseurs inhibiteurs dits sélectifs de la recapture de la sérotonine (IRS), exposent à un surcroît d'allongements de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme, de torsades de pointes et de morts subites par rapport à d'autres antidépresseurs IRS, ainsi qu'à des surdoses aux conséquences plus graves.
Ressources documentaires Prescrire
- "Les copies du mois - escitalopram : un IRS allongeant l'intervalle QT" Rev Prescrire 2014 ; 34 (369) : 508. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Citalopram, escitalopram : pas plus efficaces mais plus toxiques que d'autres IRS" Rev Prescrire 2015 ; 35 (386) : 909. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Citalopram, escitalopram et allongements de l'intervalle QT" Rev Prescrire 2016 ; 36 (391) : 348-351. (pdf, réservé aux abonnés)
- "Citalopram ou escitalopram : morts subites" Rev Prescrire 2022 ; 42 (468) : 747. (pdf, réservé aux abonnés)
- Toutes les synthèses sont disponibles dans l'Application Prescrire. > En savoir plus
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Une méthode fiable, rigoureuse et indépendante
L'évaluation par Prescrire de la balance bénéfices-risques d'un médicament dans une situation donnée repose sur une procédure rigoureuse > En savoir plus
LIBRE "Pour mieux soigner, des médicaments à écarter : bilan 2023" Rev Prescrire 2022 ; 42 (470) : 936-948. (pdf, accès libre)
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er décembre 2022
