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Sages-femmes : droit de prescription et pratiques étendus

La loi de santé de 2016 a étendu les pratiques autorisées aux sages-femmes dans les domaines des interruptions volontaires de grossesse, de la prescription de médicaments et des vaccinations.

Depuis juin 2016, les sages-femmes sont autorisées, dans les mêmes conditions que les médecins, à réaliser des interruptions volontaires de grossesse (IVG) médicamenteuses à leur cabinet.

Depuis août 2016, les sages-femmes sont autorisées à se procurer et à mettre à disposition des femmes les médicaments nécessaires à la réalisation de l'IVG médicamenteuse. Elles peuvent aussi prescrire certains anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager les douleurs après l'accouchement et dans le cadre des IVG.

Elles sont aussi autorisées à prescrire les substituts nicotiniques pour aider l'arrêt du tabac aux personnes qui vivent régulièrement dans l'entourage de la femme enceinte ou de l'enfant.

Depuis août 2016, les sages-femmes sont autorisées à vacciner les femmes contre la varicelle (après la grossesse, ou à distance d'un projet de grossesse), en plus des nombreuses vaccinations qu'elles avaient déjà le droit de réaliser. Elles peuvent vacciner les personnes vivant régulièrement dans l'entourage de l'enfant et de la femme enceinte dès le début de la grossesse et jusqu'à 8 semaines après la naissance, contre la rubéole, la rougeole et les oreillons, le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite, la coqueluche, l'hépatite B, les infections invasives à méningocoque C et à Haemophilus influenzae de type B, la grippe, conformément au calendrier de vaccination.

Ces mesures vont dans le sens d'un meilleur accès aux soins. Il est bienvenu que davantage de soignants soit formés et autorisés à effectuer des interruptions volontaires de grossesse.

©Prescrire 1er juin 2017

"Sages-femmes : droit de prescription et pratiques étendus" Rev Prescrire 2017 ; 37 (404) : 467. (pdf, réservé aux abonnés)

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