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Contraception d'urgence : accès facilité en milieu scolaire

Les infirmiers scolaires sont autorisés à donner une contraception orale d'urgence aux élèves, sans qu'elles soient dans une situation de "détresse" ; une information à leur transmettre.

En 2013, environ 12 000 jeunes filles mineures et environ 16 000 âgées de 18 ans ou 19 ans ont eu recours à une interruption volontaire de grossesse.

Depuis 2001, en France, les infirmiers scolaires (environ 11 000 en 2014) des collèges et lycées étaient autorisés à donner une contraception orale d'urgence, dite post-coïtale, à une élève mineure ou majeure considérée en « situation de détresse caractérisée », de manière anonyme et sans obligation d'autorisation parentale. Sur l'année scolaire 2012-2013, environ 14 500 élèves, dont 84 % de mineures, ont demandé une contraception d'urgence à l'infirmier de leur établissement. Environ 10 000 l'ont obtenue et les autres ont été orientées vers un centre de planification ou d'éducation familiale. Un décret publié le 28 mai 2016 a supprimé les restrictions aux cas de « détresse caractérisée ».

Cet accès facilité, bienvenu, s'ajoute aux diverses mesures en place pour éviter des grossesses non désirées chez les jeunes filles mineures, notamment : contraception d'urgence gratuite et anonyme en officine, accessible sans prescription ; pour les mineures âgées de 15 ans et plus, moyens de contraception remboursables gratuits et anonymes en officine ; et depuis le 1er juillet 2016, la gratuité est étendue à l'ensemble des actes liés à une contraception, y compris les consultations de prescription annuelle (plus une consultation de suivi la première année), ainsi que la pose et le retrait d'un dispositif sous-cutané ou intra-utérin.

Ces mesures sont à faire connaître aux adolescentes, à la fois dans le cadre scolaire et hors de ce cadre. Cette information est à intégrer dans les programmes scolaires d'éducation sexuelle, prévus par une loi de 2001, mais peu répandus.

©Prescrire 1er septembre 2016

"Contraception d'urgence pour les jeunes filles en milieu scolaire : un accès plus facile" Rev Prescrire 2016 ; 36 (395) : 661. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

La contraception d'urgence,
ou postcoïtale
Fiches Infos-Patients Prescrire
(Août 2016)
Pdf, réservé aux abonnés,
à distribuer aux patients


Contraception.
Premiers Choix Prescrire
Rev Prescrire 2016 ;
36 (392) : 451.
Pdf, réservé aux abonnés

Contraception d'urgence :
préférer un stérilet en cas
de surpoids et d'obésité
(Septembre 2014)
Accès libre

Diminuer le nombre de
grossesses non souhaitées
chez les mineures
Rev Prescrire 2014 ;
34 (363) : 70.
Pdf, réservé aux abonnés