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Classement des troubles mentaux : attention aux dérives

L’association psychiatrique américaine publie une classification des troubles mentaux, influente partout dans le monde, qui conduit à une médicamentation des émotions et de l’existence.

Le "manuel diagnostique et statistique" (DSM) de l’association psychiatrique américaine, à l’origine destiné à la recherche, est devenu très influent dans le domaine de la psychiatrie, même s’il a toujours été très critiqué par certains.

Une analyse de documents internes de l’association psychiatrique américaine, publiée en 2008, a montré à quel point les différentes versions du DSM (jusqu’au DSM IV-TR en cours) ont été rédigées avec un manque de rigueur et un arbitraire confondants. Une personne très impliquée dans l’élaboration des derniers DSM s’est alarmée à son tour de dérives observées dans l’élaboration du DSM V, attendu pour 2012.

Le projet comporte de nouvelles "pathologies" qui seront immanquablement banalisées par le marketing des firmes pharmaceutiques. Cela risque de mettre inutilement des personnes sous des traitements peu efficaces et aux effets indésirables importants : "risque de syndrome psychotique", "troubles neurocognitifs mineurs", etc.

Le projet de DSM V comporte aussi l’abaissement du nombre de critères conduisant à diagnostiquer certains troubles. C’est le cas par exemple du syndrome d’hyperactivité avec déficit de l’attention, en divisant par deux le nombre de symptômes nécessaires à son diagnostic chez l’adulte ; de la dépression majeure étendue aux deuils, etc.

Ces alertes soulignent que chacun doit se méfier du DSM, du marketing des firmes, de l’invention des maladies, et en général de la médicamentation de l’existence.

©Prescrire 1er septembre 2010

"DSM V : au fou !" Rev Prescrire 2010 ; 30 (323) : 699. (pdf, accès libre)

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