Dans le traitement de la maladie d'Alzheimer, l'extrait de Ginkgo biloba apparaît peu ou pas différent d'un placebo (1). Qu'en est-il en prévention ?

Aux États-Unis d'Amérique, 3 069 personnes volontaires, âgées en moyenne de 79 ans et indemnes de démence avérée, ont été incluses dans un essai randomisé, en double aveugle, comparant l'efficacité du G. biloba à celle d'un placebo en prévention des démences (2).

À la fin de ce suivi, 17,9 % des participants du groupe G. biloba étaient déments versus 16,1 % du groupe placebo (absence de différence statistiquement significative, que les participants aient présenté ou non des troubles cognitifs légers à l'inclusion).

La mortalité a été similaire dans les deux groupes, de même que les effets indésirables graves. Il n'y a pas eu plus d'hémorragies avec le G. biloba (8,9 %) qu'avec le placebo (9,2 %).

En pratique, chez les personnes âgées indemnes de démence ou présentant des troubles légers de la mémoire, il n'y a pas lieu d'attendre d'un extrait de G. biloba qu'il prévienne une démence.

©Prescrire 15 juillet 2009
Rev Prescrire 2009 ; 29 (309) : 528-529.
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Références
1- Prescrire Rédaction "Ginkgo et maladie d'Alzheimer. Entre placebo et efficacité très modeste" Rev Prescrire 2007 ; 27 (286) : 592-594.
2- DeKosky ST et coll. "Ginkgo biloba for prevention of dementia. A randomized controlled trial" JAMA 2008 ; 300 (19) : 2253-2262.